奥兰多,3月22日(路透社医学新闻)对近16,000位患者的两个大型临床实验进行荟萃分析发现,有糖尿病和不稳定型心绞痛患者的死亡率是无糖尿病患者的2倍。
糖尿病患者发生严重心脏意外的比率是11.4%,而非糖尿病患者是9%。试验后随诊1年发现,糖尿病的患者死亡率为6%,而非糖尿病患者的死亡率为3.5%。
在美国心脏病学会第50届年会上,McGuire博士告诉出席者,“糖尿病可使发生严重心血管意外的危险性增加。”
此外,用胰岛素和磺脲类药治疗以补充胰岛素的患者比用二甲双胍治疗以提高胰岛素敏感性的患者死亡危险性增加2.6倍。在试验的90天内,前者发生心血管意外的比率是12%,而后者为5%。
McGuire博士说:“降低血糖和减少心血管危险性似乎互相背离。尽管目前还缺乏大量证据,但现在可能已是改变糖尿病治疗方法的时候了。”
研究人员指出,血糖升高可能是发生心血管疾病的标志而不是致病原因。高胰岛素血症和胰岛素抵抗可能是这些患者死亡的潜在危险因素。
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