研究人员在11月《儿科学杂志》(J Pediatr 2004;145:662-669)上报告,1型糖尿病患者尽管能正常生长和发育,但他们似乎骨矿密度减低、骨骼大小减小。
作者、美国盐湖城犹他大学的莫耶米利尔(Laurie J. Moyer-Mileur)和同事指出,新研究“表明1型糖尿病儿童和青少年有骨质降低的风险”。另外,“青春期是是更多骨矿物在骨骼上沉积的重要时刻”,他告诉路透社记者,“更多骨矿物沉积被认为减小了以后患骨质疏松的风险”。
为进一步研究他们检查了42名12-18岁的糖尿病患儿和199名健康人。“两组的身材大小和发育度相似”,作者指出,但在基线和12个月时“糖尿病人的胫骨、脊椎和全身骨较短,而肌肉质量较大,骨矿密度更低”。糖尿病人的胫骨皮质骨和全身骨矿含量也较低,且与HbA1c水平逆相关,但是脊柱面积和密度、全身肌肉质量都较大。
总之,糖尿病人的全身骨矿含量少8.5%,表明骨矿物质沉积还不足与肌肉的增加相适应。作者说,“似乎多糖症引起骨矿物质附着上的一些很小但长期的变化,使得1型糖尿病青少年不能达到最佳的骨骼质量和强度”。而且,“还需要长期研究来确定我们的结果是否支持青春期生长期间血糖控制差的1型糖尿病人以后是否增加了骨质疏松的风险”。
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