|
为少年耿宏达16岁时，体重已达153公斤，在减肥“中心”进行547天的减肥治疗后，我们为他整整减去76.5公斤体重，正好是原来的一半，成了我国迄今为止减肥重量最高的一位，可称全国冠军。当时，上海各种媒体竞相报道了此事。 记得第一次小耿来门诊时，只见他讲话结结巴巴，十分吃力，或许是肥胖原因吧，一副神态显得非常难受，着实令人同情。尽管当时我心中尚无十分把握，但我们还是接收了他。治病必求其因，作为一位医师首先要了解他增胖原因，故我亲自去他家了解小耿的发胖原因。从中得知，小耿出生时体重已达5500克，是一位不折不扣的小胖子。长到五六岁时，发胖更加明显，以后则进展迅速。到10岁时，他饭量猛增，每天吃4-5餐，总量达1公斤以上，一次可吃0.5公斤面条和8只鸡蛋。据他母亲说，有一次她买了2公斤鸡蛋，过了两天就被他吃完了。平时因家里无人照顾，小耿一有空就在家里翻箱倒柜找东西吃，没东西吃就去买，临睡前还不忘吃饼干、糖果等零食。他尤其喜欢吃鸡皮、鸭皮、猪肚、猪肠等高脂肪食物。他由于胖而变得懒，常常整天也不动一动，坐着看电视时看看就睡着了。打呼噜的声音很响，左邻右舍都听到。随着肥胖加重，他的症状愈来愈重，以致难以维持正常生活，弯腰难，系鞋带更是不行。其邻居一位少女幽默地对我讲，她与小耿打过赌：“如果他能坐稳矮椅子，我就给他500元。”小耿只能笑一笑，没法打赌。平时他十分怕热，出汗特多，身上有怪味，一天要换几套衣服，不敢近人，也不能上学，吃饭或讲话时也感气急。到了夏天，更是度日如年，痛苦不堪，不得不睡在浸满冷水的木桶里，还得用自来水不断向头、胸及腹部浇冷水。遇上38摄氏度左右气候，胸闷难受，口中还要含一块冰淇淋才能解闷。有时他呼吸困难，胸闷难熬，为此常常哭泣。至于夜间入眠只好睡在四边悬空的饭桌上，头旁放一只电风扇，一夜扇到天亮。冬天，人家穿毛衣时他还要用电扇，特别寒冷时，只穿一件毛衣就解决问题了。 1、我们首先 要求他改变不良的生活飞惯。不睡懒觉，按时起床，一日三餐按时进食。饭后不能睡，睡前不吃食，不吃猪内脏及鸡皮、鸭皮，不吃饼干、糖等零食，但可吃水果。 2、 在保证营养的前提下，采取总量控制，结构调整的平稀饮食。每天早晨吃一只鸡蛋（不用油煎）1瓶牛奶（不放糖），米饭的总量逐渐减少，控制在每天半斤左右（要比原有量减少一半以上），多吃蔬菜与豆制品，可以吃鱼、鸡肉、炒肉丝等。开始他当着我的面饭量明显减少，转身却到医院对面的老奶奶家请求她烧面条给他吃。我们发现后就同他苦口婆心讲道理，讲利弊得失。经过几次反复他逐渐适应了，饭量由每天1-2斤减到半斤左右。 3、 增加活动量。住院时晴天要他去复兴公园散步或慢跑步，下雨天跑楼梯。总之，运动量要循序渐进地加大，并坚持每天运动1小时左右。 4、 内服降脂减肥片。由每次3片，每天3次的小剂量开始服用，以服药后每天有3次左右糊状大便作为调整用量的依据，如大便次数少则服用量可增加，如大便次数多则可减量。同时在住院期间每天外敷复方大黄膏1次（出院后未再作此治疗）。由于减肥治疗措施得当，小耿减肥获得成功。近来，为了防止肥胖反弹，他改服了我们新一代的金多靶减肥降脂胶囊，增加了治肥胖的疗效，且服用剂量也明显减少。如今耿宏达的体重始终保持在80-90公斤左右。 |