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 糖尿病性闭塞性动脉硬化症 滚屏

 
  糖尿病性闭塞性动脉硬化症,是由于糖尿病本身存在高胰岛素血症、血小板功能异常、内皮细胞损伤、性激素水平改变、高血糖症等因素促发动脉粥样硬化所致。由于动脉发生粥样硬化,动脉壁有斑块形成,斑块中有脂质如胆固醇等沉积,使血管堵塞,使相应的组织器官缺血缺氧。

  糖尿病闭塞性动脉硬化症发生在四肢时,临床表现为患肢缺血症状,即皮肤苍白,温度降低,肢体发凉,干燥无汗,脱屑脱毛,趾甲增厚,肌肉萎缩等营养性改变,以及动脉搏动减弱或消失,间歇性跛行,剧烈静息疼,肢端坏疽等。

  间歇性跛行是下肢缺血的早期表现,当病变进展,间歇性跛行的距离日益缩短,直至不行走也发生疼痛,称“静息痛”,静息痛是病变中期,这种痛大多局限在趾或足远端,夜间尤重,卧位时常疼痛加剧,下肢垂下可缓解。到下肢缺血晚期,肢端发生溃疡和坏疽。

  糖尿病性闭塞性动脉硬化症发生部位以胫后动脉多见,约占41.6%,其次是股动脉中下段、胫前动脉。糖尿病性动脉闭塞症多发生在股以下动脉,而非糖尿病病人的动脉闭塞症多发生在股以上较大血管。


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