 冠心病心脾两虚、心脉瘀滞证的辨证治疗 |
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“心主血脉”，心脉的血液循行，有赖于心气的推动。“脾主运化”，为气血生化之源，血液的生成和运行与两脏密切相关。若心气不足，推动血循不力，脾失健运，血液生成减少，日久则形成心脾两虚，气虚血亏，心脉瘀滞证。症见胸膺闷痛或左胸痛，时作时止，心慌气短，失眠多梦，肢倦乏力，或食少难化，或食后倒饱，舌苔薄白，舌尖有瘀点，脉沉缓或沉细。
据理辨证，心气虚则心慌气短，脾失健运则肢倦乏力或食少难化，脾不能正常化生气血则变生湿浊痰饮，浸淫脉道，心脉瘀滞，气血难通便产生胸膺痛或左胸痛，舌见瘀点为瘀血之证，脉沉缓主脾虚，细主气血不足。
治法：健脾养心，化瘀通脉。方用归脾汤加减，药用党参、黄芪、酸枣仁、白术、茯苓、当归、川芎、红花、丹参、远志、木香、甘草，方中党参、黄芪、白术、茯苓健脾益气，当归、枣仁、远志养心安神，木香行气化滞，伍当归、川芎、红花、丹参化瘀通脉，于是心脾俱补，气血流畅，胸心疼痛可愈。
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