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 渗透性腹泻  

 
  渗透性腹泻的发生,是由于肠腔内含有大量不被吸收的溶质(非电解质),肠腔内有效渗透压过高,阻碍肠壁对水和电解质的吸收所致。

  引起此类腹泻的原因,除了高渗性药物如硫酸镁外,大多由于对食物的消化和分解不完全所引起。食物中的脂肪、蛋白质及碳水化合物在肠道中必须经过消化过程,尤其是酶的催化作用,变成简单的成分后,才能被肠粘膜吸收。当存在先天性酶缺乏(如先天性乳糖不耐受症)、胰液分泌不足以及胆汁分泌减少或排出受阻时,不完全消化的食物及未经消化的脂肪、蛋白质及碳水化合物留在肠腔内成为不能吸收的溶质,由于他们本身的渗透效应阻碍了肠壁对水和电解质的重吸收,为维持肠腔内的渗透压与粘膜细胞内渗透压之间的渗透压梯度,粘膜细胞分泌大量水分并从血浆中吸取水分进入肠腔,大量肠内容物促进肠的运动,于是导致腹泻。

  渗透性腹泻的特点是:

  ①禁食后腹泻停止;②肠腔内的渗透压超过血浆渗透压;③大便中含有大量未完全消化或分解的食物成分;④粪中电解质含量不高。


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