便秘的治疗原则

　　(1)病因治疗:便秘的根本治疗在于去除病因。找出便秘的原因后,去除病因或针对病因进行治疗。对于单纯性便秘,应鼓励患者多进食,且食物不宜过细少渣,宜多吃蔬菜水果,多饮水。并应建立每天按时排便的习惯,使病人了解排便的生理,应用生物反馈疗法,以建立起良好的排便条件反射。对腹肌功能衰弱者,应鼓励病人多从事体力劳动或体育锻炼,以增强腹肌、膈肌、提肛肌等肌力。如系肠梗阻引起者,必要时可行外科手术治疗。如由于其他原因引起的, 则针对有关病因治疗。

　　(2)对症治疗:如酌情选用轻泻剂,如开塞露、甘油栓等药物,但切忌滥用。必要时可带指套伸至肛门内掏出大便或进行其他对症治疗,如用中医中药疗法等。各种泻下药或润肠通便药,最好都在每晚临睡前一次服,早晨起床后解大便,这样比较符合正常生理排便时间,有利于纠正顽固性便秘。如果一天吃2～3次药,每间隔4～6小时大便一次,这样显然不利于形成定时的符合生理的排便习惯,治疗的效果也就不会理想。对于这一点以往有些医生和病人都认识不足, 在一日之内将泻药分两三次服,这种分散的用药,没有集中在晚上一次服好。晚上一次服,比较符合生理,利用人体清晨直立反射,胃—结肠反射,因势利导,使结肠、直肠的蠕动加强,较自然地排出粪便,显然有利于纠正失调的排便功能。同时用药量也可以减少而取得良好的效果。