中秋而行夏令,天气酷热,饱食荤腻,夜静露宿受寒。表里不解,化为湿温。高热自汗,气闷胸痞,心腹满痛,谵语烦躁。舌苔湿润腻黄。选用清凉承气汤攻之,腹满不减。询知多食杂肉,以清凉承气汤加苏子霜,攻之而愈。
南通刘辉庭之长子,年22岁,习业于上海西藏南路厚康祥布店。在1939年中秋之夕,店中高级职员,至别家晚宴,嘱学徒三人,将所有酒菜,尽量而食。盖秋令尚酷热异常,恐菜类留至次日,亦将腐坏而不能食也。于是刘等乃恣意饮啖,既醉且饱。刘则露宿于凉台之上,至天将明时,觉身寒而返卧室中。无何,即发热头痛。
次日延医诊治,时医以薄荷、豆卷等治之不效。延已五日,始延余诊。余见其高热自汗,舌苔润黄,胸闷腹满,间以谵语。询知饱食荤腻,大便不解。断为夹食之湿温。且温病下不厌早。况如此大热大实之症乎,乃为之处方。
清热用石膏、葛根、银花、连翘,化痰用花粉、瓜蒌、半夏、杏仁,祛湿用薏仁、滑石、佩兰,攻积用大承气汤全味。石膏以二两起始,硝、黄以四钱 起始,名日清凉承气汤。
连服两帖,只肤有微汗,便下黄水少许而已,而发热胸闷腹满仍如故也。乃将石膏加至三两四两,硝、黄加至五钱 六钱,而大便仍为稀黄水,热仍不退,积仍不下也。余乃敬谢不敏,请其另延他医。
刘父乃请西医灌肠,二日连灌二次,亦皆灌出稀黄水而已,而发热胸闷腹满仍如故也。复又延余,余乃胆量骤增,检出《伤寒论》之原文:“腹满不减,减不足言,宜大承气汤”与刘父观之,以坚其信心。将石膏加至六两,硝、黄各用八钱,一贴不效,再贴又不效,大便仍为稀黄水耳,此时余亦感计穷。因惊叹曰:所食即是生铁,亦应攻之使下矣,何积聚如此之坚也。店中女仆忽曰:“其他鱼肉不计,但肥鸡一只,已有大半在其一人之腹中。”二学徒亦证明女仆所言不虚。余闻此言,忽忆中国医学史中,节录《南齐书》褚澄治李道念食鸡一案,以苏子一升,服之而愈。乃决将原方减味,加苏子霜与服。嗣思若加苏子而果效,则为苏子之功耶,抑仍为硝、黄之功耶,将不得而知之矣。决将硝、黄改为五钱,另加苏子五钱。
孰意一服之后,夜间即大下数次。如胶如漆,粘腻异常,恶臭不堪,最可怪者,夹有酒气。腹满仍不甚减。四日之间,续服四帖。积乃去其六七,嗣乃逐渐减量。又服三帖,宿垢去尽,渐思薄粥。再进调理之剂,而渐痊可。计是症经余诊治,十四日中,服凉下药十三帖。内石膏用四斤有余,硝、黄各用六两有余。昔人谓:“有是症,即用是药。”又曰:“有病则病受之。”观于此症,当益信而不诬矣。
清凉承气汤方
生石膏六两 粉葛根六钱 净银花 净连翘 天花粉 瓜蒌各五钱 制半夏 杏仁泥 薏苡仁 飞滑石 佩兰各四钱 绵纹军 元明粉各八钱 上川朴三钱 炒枳实五钱 (
按:此是第三诊所处之方,分量最重,系次第而加,但仍无效。)
清凉承气汤加苏子霜方
生石膏四两 粉葛根 净连翘 天花粉 全瓜萎 飞滑石各四钱 锦纹军 元明粉各五钱 川厚朴三钱 炒枳实四钱 紫苏子霜五钱 (
按:此方服四帖后,再减量续服三帖。宿垢始去尽,接服调理之剂而愈。)
Copyright @ 2002-2010 濠电姷鏁告慨鐑藉极閸涘﹥鍙忛柣鎴f閺嬩線鏌熼梻瀵割槮缁炬儳顭烽弻锝夊箛椤掍焦鍎撻梺鎼炲妼閸婂潡寮诲☉銏╂晝闁挎繂妫涢ˇ銉х磽娴e搫孝缂傚秴锕璇差吋婢跺﹣绱堕梺鍛婃处閸撴瑥鈻嶉敐澶嬧拺缂佸鍎婚~锕傛煕閺冣偓閸ㄥ灝顕f繝姘ч柛姘ュ€曞﹢閬嶅焵椤掑﹦绉甸柛瀣嚇閹敻骞掑Δ浣叉嫼缂傚倷鐒﹂敋缂佹甯¢弻銊╁即閵娿倝鍋楅悗娈垮枛椤兘寮幇鏉垮窛闁稿本绋掗ˉ鍫ユ煕閳规儳浜炬俊鐐€栫敮鎺斺偓姘煎弮瀹曟垹鈧綆鍠氶崣鎾绘煕閵夛絽濡块柍钘夘樀閺岋綁骞樼€靛摜鐤勯梺鍝勭焿缁绘繂鐣峰鈧弫鎰板川椤掆偓椤ユ岸姊婚崒娆戠獢婵炰匠鍏犳椽濡堕崶锝呬壕婵﹩鍋勫畵鍡涙煟濞戝崬鏋涙い顐g矒閸┾偓妞ゆ帒瀚ㄩ埀顑跨閳藉螣濠婂嫭顥堥柛鈹惧亾濡炪倖甯婇懗鍫曘€呴弻銉︾厱闁圭偓銇涢崑鎾绘煕鐎n偅灏甸柟鍙夋尦瀹曠喖顢楅崒銈喰氬┑鐘垫暩閸嬫盯鎯囨导鏉戝瀭闁芥ê顦遍弳锕傛煙鏉堝墽鐣辩紒鐘崇⊕閵囧嫰寮崹顔规寖闂佹寧绋掔换鍫濐潖閾忓湱鐭欓柟绋垮閹烽亶姊洪懡銈呮殌闁搞儰绀佸ú顓㈠极閸屾稒鍙忛柟閭︿簽閻╁酣姊绘担鐟邦嚋婵☆偂绀佽灋闁告洦鍨奸弫浣圭節婵犲倻澧涢柣鎾寸懅缁辨帒鈽夊鍡楀壈婵炲瓨绮庢晶妤呭箞閵婏妇绡€闁告劏鏂傛禒銏ゆ倵鐟欏嫭澶勯柛瀣工閻g兘鎮㈢喊杈ㄦ櫍闂佺粯枪娴滎剛绮堥崘顔解拻闁稿本鐟чˇ锕傛煙閼恒儳鐭嬮柟渚垮姂閹晫绮欑捄顭戝敹闂備浇顕栭崹濂告倶濞戙垺鏅插璺猴功閻も偓闂備礁鎼ˇ鍐测枖閺囥垺鍎撻柛鏇ㄥ灡閳锋垿鏌涢幘鏉戠祷濞存粎鍋ら弻娑㈡偐閸愭彃顫岄梺瀹狀嚙缁夎鎱ㄩ埀顒勬煏閸繃顥戦柟閿嬫そ閺岋綁鎮╅崗鍛板焻闂佸憡鏌ㄩ懟顖炲煝瀹ュ绠涢柣妤€鐗忛崢鐢告⒑閸涘﹤鐏熼柛濠冪墱閳ь剚鐔幏锟�. xxmy.com 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间礁纾归柟闂寸绾惧綊鏌i幋锝呅撻柛銈呭閺屾盯骞橀懠顒夋М闂佹悶鍔嶇换鍐Φ閸曨垰鍐€妞ゆ劦婢€閺夘參姊洪柅鐐茶嫰婢ь噣鏌涢悢鍛婄稇闁伙絿鍏樻俊姝岊槷闁稿鎸搁埥澶娾枍椤撗傜凹缂佸倸绉靛ḿ蹇涘Ω瑜忛惁鍫ユ⒑濮瑰洤鐏叉繛浣冲啰鎽ラ梻鍌欒兌鏋柨鏇樺€濋、姘额敇閻樻剚娼熼梺鍦亾閸撴艾岣块埡鍛厾闁告縿鍎查弳鈺呮煕濡搫鑸规い顏勫暣婵″爼宕卞Δ鈧~搴㈢節濞堝灝鏋熼柟绋垮暱閻e嘲鈹戦崱鈺傚兊闁哄鐗冮弲婵嬫晬濠婂牊鈷戠紓浣癸公娓氭盯鏌涢悩宕囧⒌鐎规洘绻堥弫鍐磼濞戞艾骞愰梺璇茬箳閸嬬喖寮查銏℃瘎濠碉紕鍋戞导鍥磼濠婂懐宕查梻浣告惈閺堫剟鎯勯鐐靛祦婵☆垰鍚嬪畷澶愭煟閹寸偍缂氶柍褜鍓濋褔鈥旈崘顔嘉ч柛鈩冡缚閳规稓绱撻崒姘毙$紒鑸靛哺閻涱噣宕橀埡鍐炬祫闁诲函缍嗘禍婊呯玻濞戞瑧绡€闁汇垽娼у瓭闂佸摜鍣ラ崹鍫曘€侀弮鍫熷亜闁稿繐鐨烽幏缁樼箾鏉堝墽绉┑顔哄€楀☉鐢稿醇閺囩喓鍘遍梺鎸庣箓缁绘帡鎮鹃崹顐闁绘劘灏欑粻濠氭煛娴h宕岄柡浣规崌閺佹捇鏁撻敓锟� 婵犵數濮烽弫鍛婃叏閻戣棄鏋侀柛娑橈攻閸欏繘鏌i幋锝嗩棄闁哄绶氶弻娑樷槈濮楀牊鏁鹃梺鍛婄懃缁绘垿濡甸崟顖氱闁告鍋熸禒鑲╃磼閻愵剙鍔ゆい顓犲厴瀵鎮㈤悡搴n槶閻熸粌绻掑褔鍩€椤掑倻纾藉ù锝囩摂閸ゆ瑦淇婇锝囩疄鐎殿喖顭峰鎾閻樿鏁规繝鐢靛█濞佳兠洪妶澹﹀洭鍩¢崨顔规嫼闂佺鍋愰崑娑㈠焵椤掍胶澧崡閬嶆煕椤愶絿濡囬柡鈧禒瀣厽婵☆垵娅f禒娑㈡煛閸″繑娅呴柍瑙勫灴椤㈡瑧鎷犻幓鎺斻偖闁诲氦顫夊ú婵嬶綖婢跺瞼绱﹀ù鐘差儏缁€鍫ユ煕濞嗗浚妲规繛鍛崌濮婄粯鎷呴崨濠呯婵犫拃鍕垫當妞ゎ厼鐏濊灒闁兼祴鏅欑粭澶婎渻閵堝棛澧遍柛瀣仱閹繝濡烽埡鍌滃幗闂佸搫娲ㄩ崑娑㈠焵椤掆偓濠€閬嶅焵椤掍胶鍟查柟鍑ゆ嫹10017704闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间礁纾归柟闂寸绾剧懓顪冪€n亝鎹i柣顓炴閵嗘帒顫濋敐鍛婵°倗濮烽崑娑⑺囬悽绋挎瀬闁瑰墽绮崑鎰版煕閹邦垰绱﹂柣銏狀煼濮婂宕掑▎鎴g獥闂佸憡鎸婚悷褏鍒掗弮鍌楀亾闂堟稒鎲稿☉鎾崇У閵囧嫰寮介顫勃闂佺粯鎸堕崕鐢稿蓟閿濆鍗抽柣鎰ゴ閸嬫捇宕烽娑樹壕婵ḿ鍋撶€氾拷 |