《医宗金鉴》 > 外科卷下 \ 刺灸心法要诀

胃府经文

经云:脾胃者仓廪之官,五味出焉。

又云:胃者水谷气血之海也。

又云:胃大一尺五寸,径五寸,长二尺六寸,横屈,受水谷三斗五升,其中之谷,常留二斗,水一斗五升而满。

又云:是经多气少血。

『难经』曰:胃重二斤一两。

张介宾曰:胃之上口名曰贲门,饮食之精气,从此上输于脾肺,宣布于诸脉;胃之下口,即小肠上口,名曰幽门(见图四十四)。

 

胃经循行经文

胃足阳明之脉,起于鼻之交頞中,旁约太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出侠口环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直者,从缺盆下乳内廉,下侠脐,入气街中;其支者,起于胃下口,循腹里,下至气街中而合,以下髀关抵伏兔,下膝膑中,下循胫外廉,下足跗,入中趾内间;其支者,下廉穴三寸而别,入中趾外间;其支者,别跗上,入大趾间,出其端(见图四十五)。

 

胃经循行歌

胃足阳明交鼻起,下循鼻外入上齿,还出侠口绕承浆,颐后大迎颊车里,耳前发际至额颅,支下人迎缺盆底,下膈入胃络脾宫,直者缺盆下乳内,一支幽门循腹中,下行直合气街逢,遂由髀关抵膝膑,胻跗足趾内间同;一支下膝注三里,前出中趾外间通,一支别走足跗趾,大趾之端经尽已。

按:足阳明是足大趾之次趾,不是中趾,必传写之误。

注:●足阳明胃经之脉,起于鼻者,是谓由迎香穴上交颊中两旁,约过足太阳脉之睛明穴,分下循鼻外,始交于足阳明之承泣、四白、巨□穴也;从巨□入上齿中,还出侠口之地仓穴;还绕唇下,交会任脉之承浆穴,却循颐后下廉,复交本经之大迎穴。由大迎出循颊车穴,上行耳前,过客主人穴,合少阳经,循发际至额颅两旁之悬颅穴、颌厌穴,复交足阳明之头维穴下关穴。

●其支者,行大迎穴,从大迎前循人迎水突穴气舍穴,循喉咙入缺盆穴,下膈属胃络脾,散布脏腑。

●其直者,从缺盆穴直行气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根等穴,下乳内廉不容穴也;从不容循承满、梁门、关门、太乙、滑肉门等穴,下夹脐天枢穴也;从天枢、外陵、大巨、水道、归来等穴,入气街中,气冲穴也。

●其支者,起于胃口,是谓前之属胃络脾之支,下循腹里,下至气街中而合气街穴,会冲脉上行者也;其下行本经者脾关穴也。

●抵伏兔至伏兔穴下,从伏兔行阴市穴、梁丘穴,下膝膑中犊鼻穴,循足三里上巨虚、条口、下巨虚等穴,下循胫外廉,丰隆穴也;从丰隆循解溪穴,下足跗,冲阳穴也;从冲阳行陷谷穴内庭穴,入次趾外间也。

●其本支别支,一自下巨虚下入次趾外间;一别循跗上入大趾次趾间厉兑穴,出其端,交于足太阴脾经也。

 

胃经穴歌

四十五穴足阳明,承泣四白巨□经,地仓大迎登颊车,下关头维对人迎,水突气舍连缺盆,气户库房屋翳寻,膺窗乳中下乳根,不容承满出梁门,关门太乙滑肉起,天枢外陵大巨里,水道归来达气街,髀关伏兔走阴市,梁丘犊鼻足三里,上巨虚连条口底,下巨虚下有丰隆,解溪冲阳陷谷同,内庭厉兑阳明穴,大指次指之端终。

 

胃经分寸歌

胃之经兮足阳明,承泣目下七分寻,再下三分名四白,巨□鼻孔旁八分。

地仓侠吻四分近,大迎颔下寸三中,颊车耳下八分陷,下关耳前动脉行。

头维神庭旁四五,人迎喉旁寸五真,水突筋前人迎下,气舍喉下一寸乘。

缺盆舍下横骨陷,气户下行一寸明,库房下行一寸六,屋翳膺窗乳中根。

不容巨阙旁二寸,一寸承满与梁门,关门太乙滑内门,天枢脐旁二寸寻。

枢下一寸外陵穴,陵下一寸大巨陈,巨下三寸水道穴,水下二寸归来存。

气街归来下一寸,共去中行二寸匀,髀关膝上尺二许,伏兔髀下六寸是。

阴市伏兔下三寸,梁丘市下一寸记,犊鼻膝膑陷中取,膝眼三寸下三里。

里下三寸上廉穴,廉下二寸条口举,再下二寸下廉穴,复上外踝上八寸,却是丰隆穴当记。解溪则从丰隆下,内循足腕上陷中,冲阳解下高骨动,陷谷冲下二寸名,内庭次指外岐骨,厉兑大次指端中。

注:●承泣穴,在目下七分,目下胞陷中,上直瞳子正视取之,是其穴也。

●从承泣直下三分,颧空骨内,亦直瞳子取之,四白穴也。

●从四白下行,侠鼻孔旁八分,亦直瞳子取之,巨□穴也。

●从巨□下行,侠口吻旁四分外许,近下微有动脉,地苍穴也。

●从地仓行□颔下前一寸三分,骨陷中动脉,大迎穴也。

●从大迎行耳下曲颊端,近前八分陷中,侧卧开口取之,颊车穴也。

●从颊车上行,耳前动脉,侧卧合口有空取之,下关穴也。

●从下关上行额角,入发际以督脉中行神庭穴旁开四寸半,头维穴也。

●从头维下行,颈下侠结喉旁一寸五分,大动脉应手,伸头取之,人迎穴也。

[10]从人迎下直行,颈大筋前内贴气喉,水突穴也。

[11]从水突下直行,颈大筋前结喉下一寸许陷中,贴骨尖上有缺处,气舍穴也。

[12]从气舍下行,肩上横骨陷中,缺盆穴也。

[13]从缺盆下行,巨骨下一寸,旁开中行四寸陷中,仰而取之,气户穴也。

[14]从气户下行一寸六分,亦旁开中行四寸陷中,仰而取之,库房穴也。

[15]从库房下行一寸六分,亦旁开中行四寸陷中,仰而取之,屋翳穴也。

[16]从屋翳下行一寸六分,亦旁开中行四寸陷中,仰而取之,膺窗穴也。

[17]从膺窗下行,当乳头之中,乳中穴也。

[18]从乳中下行一寸六分,亦旁开中行四寸陷中,仰而取之,乳根穴也。

[19]从乳根行在第四肋端,旁开中行二寸,不容穴也。

[20]从不容穴下一寸,亦旁开中行二寸,承满穴也。

[21]从承满下一寸,亦旁开中行二寸,梁门穴也。

[22]从梁门下一寸,亦旁开中行二寸,关门穴也。

[23]从关门下一寸,亦旁开中行二寸太乙穴也。

[24]从太乙下一寸,亦旁开中行二寸,滑肉门穴也。

[25]从滑肉门下一寸,侠脐旁二寸许陷中,天枢穴也。

[26]从天枢下一寸,亦旁开中行二寸,外陵穴也。

[27]从外陵下一寸,亦旁开中行二寸,大巨穴也。

[28]从大巨下三寸,亦旁开中行二寸,即水道穴也。

[29]从水道下二寸,亦旁开中行二寸,即归来穴也。

[30]从归来下行,在腿班中有肉核,名曰鼠溪,直上一寸,动脉应手,亦旁开中行二寸,气街穴也。

[31]从气街下行,膝上一尺二寸许,中行左右各三指捺,上有肉起如伏兔之状,故名伏兔,在此肉起后,交纹中,髀关穴也。

[32]从髀关下行,膝上六寸起肉间,正跪坐而取之,伏兔穴也。

[33]从伏兔下行三寸,在伏兔之下陷中,拜揖而取之,阴市穴也。

[34]从阴市下行一寸两筋间,梁丘穴也。

[35]从梁门下行过膝盖骨,下胻骨上陷中,俗名膝眼,此处陷中两旁有空状如牛鼻在外侧者,犊鼻穴也。

[36]从犊鼻下行,胻骨外侧大筋内宛宛中,足三里穴也(犊鼻即膝眼处也)。

[37]从足三里下行三寸,两筋骨陷中,举足取之,上巨虚穴也。

[38]从上巨虎下行二寸,举足取之,条口穴也。

[39]从条口下行一寸,两肋骨陷中,蹲地举足取之,下巨虚穴也。

[40]从下巨虚复斜向后,上行,在足外踝上八寸,□骨外廉陷中,丰隆穴也。

[41]从丰隆内循下足腕上,中行陷中,解溪穴也。

[42]从解溪下行足跗上,即脚面也,高骨间动脉,冲阳穴也。

[43]从冲阳下行二寸,至足大趾之次趾本节后陷中,陷谷穴也。

[44]从陷谷下至足大趾之次趾本节前岐骨外间陷中,内庭穴也。

[45]从内庭下行足大趾之次趾之端,去爪角如韭叶许,厉兑穴也(图四十六)