【方歌】鹳口疽生尻尾尖,经属督脉湿痰源,肿如鱼肫溃鹳嘴,少壮易愈老难痊。
【注】此证一名锐疽,生于尻尾骨尖处。初肿形如鱼肫,色赤坚痛,溃破口若鹳嘴,属督脉经,由湿痰流结所致。朝寒暮热,夜重日轻,溃出稀脓为不足;或流稠脓鲜血为有余。少壮可愈,老弱难敛,易于成漏。初起宜滋阴除湿汤以和之;已成不得内消者,用和气养荣汤以托之;气血虚弱,溃而敛迟者,滋肾保元汤以补之。若失治久而不敛者,宜服先天大造丸,兼服琥珀蜡矾丸,久久收敛。外治法按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂:滋阴除湿汤
水二钟,姜三片,煎八分,食前服。
【方歌】滋阴除湿鹳口疽,退热消痰初起宜,四物陈柴知母草,泽泻黄芩地骨皮。
又方:和气养荣汤
沈香甘草(炙,各五分)
水二钟,煎八分,食前服。
【方歌】和气养荣托锐疽,将脓煎服溃更宜,四君丹皮陈熟地,当归沈香共黄耆。
又方:滋肾保元汤
白茯苓当归身熟地黄耆山萸肉丹皮杜仲(各一钱)肉桂附子(制)甘草(炙,各五分)
水二钟,姜三片,红枣二枚、建莲子七个去心,煎八分,食前服。
【方歌】滋肾保元溃后虚,敛迟脓清水淋漓,十全大补除芎芍,山萸附子牡丹皮。
又方:先天大造丸
补骨脂(炒)骨碎补(去毛,微炒)
巴戟肉远志(去心,各一两)
广木香青盐(各五钱)
丁香(以上共研末,三钱)
熟地(酒煮,捣膏,四两)
仙茅(浸去赤汁,蒸熟,去皮,捣膏)
何首乌(去皮,黑豆同煮,去豆,捣膏)
胶枣肉(捣膏,各二两)
肉苁蓉(去鳞并内膜,酒浸捣膏)
紫河车(白酒煮烂捣膏,一具以上六膏共入前药末内)
上为细末,捣膏共合一处,再加炼过白蜂蜜为丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心温酒送下。
【方歌】先天大造补气血,专治痈疽溃后虚,脓水清稀难收敛,参术归苓地首乌。补骨青盐骨碎补,枸杞黄精远菟丝,巴戟仙茅丁木枣,河车牛膝苁蓉俱。
又方:琥珀蜡矾丸(见肿疡门)