肝经第十二

（是经起于大敦穴，终于期门穴。）

肝足厥阴之脉，起于大趾丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上 内廉，循股阴入毛中，过阴器，抵小腹，挟胃属肝络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。其支者，从目系下颊里，环唇内。其支者，复从肝别贯膈，上注肺。是动则病腰痛不可以俯仰，丈夫 疝，妇人少腹肿，甚则嗌干，面尘脱色。是主肝所生病者，胸满呕逆飧泄，狐疝遗溺闭癃。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大一倍于人迎，虚者寸口仅小于人迎也。

【经络解】

三毛后横纹为丛毛。目内深处为系。颃颡，咽颡也。

足厥阴脉受足少阳胆之交，起于大趾丛毛之大敦，循足跗上廉，历行间、太冲抵内踝前一寸之中封，上踝，过三阴交，历蠡沟、中都，复上一寸交出太阴之后，上 内廉，至膝关、曲泉，循股内之阴包、五里、阴廉，入阴毛中，左右相交，环绕阴器，抵小腹，上循章门，至期门之所，挟胃属肝，下络于胆，又自期门上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。其支者，从目系下行颊里，交环于唇口之内。其又支者，从期门属肝处别贯膈，上注肺，下行至中脘之分，以交于手太阴肺经也。

【肝经诸穴歌】

足厥阴，一十三穴终。起大敦于行间，循太冲于中封，蠡沟中都之会，膝阳曲泉之宫。袭阴包于五里，阴廉乃发；寻羊矢于章门，期门可攻。

【分寸歌】

足大趾端名大敦，行间大趾缝中存，太冲本节后二寸，跟前一寸号中封，蠡沟踝上五寸是，中都踝后七寸中，膝关犊鼻下二寸，曲泉曲膝尽横纹，阴包膝上方四寸，气冲三寸下五里，阴廉冲下有二寸，羊矢冲下一寸许，气冲却是胃经穴，鼠鼷之上一寸主，鼠鼷横骨端尽处，相去中行四寸止，章门下脘旁九寸，肘尖尽处侧卧取，期门又在巨阙旁，四寸五分无差矣。

【病证解】

腰痛，肝与肾通，乙癸同源也。 疝，脉绕阴器也。小腹肿，脉抵小腹也。嗌干，脉循喉咙也。面尘脱色，肝胆同病也。胸满，脉贯膈也。呕逆，脉挟胃也。飧泄，风火性急，不及消化也。狐疝，脉过阴器也。

【本草脏腑虚实标本用药式】

肝藏血，属木，胆火寄于中，主血，主目，主筋，主呼，主怒。

本病（脏腑之病）

诸风（肝主风木）眩运，（风火之象。）僵卧强直，惊痫，（诸风火上炎，筋脉受伤之证。）两胁肿痛，胸肋满痛，（肝脉贯膈布胁肋，肿痛、满痛似属标病，但肝为雷火，诸逆冲上，皆属于火，则胸胁作痛皆火逆为之也，况经脉伏行之地，在内不在外，故属之本病之类。）疝痛，（标病中有 疝、小腹肿痛，而此列之本病，以腹中作痛，皆得名之为疝，非必下连睾丸也。） 瘕，（血积为 ，气聚为瘕。）女人经病。（血室属于肝经。）

标病（经络之病）

寒热疟，（同经。）头痛吐涎，（脉上额，会于巅。）目赤，（脉上连目系。）面青，（脉行颊里。）多怒，（怒必外见辞色，故为标病。）耳闭，（少阳脉入耳中，肝之表也。）颊肿，（脉行颊里。）筋挛，（肝主筋。）卵缩，丈夫 疝，（脉绕阴器。）女人少腹肿痛，阴病。（脉抵小腹。）

【治法解】

有余泻之

肝实则为有余，故用泻，下分五法。

泻子∶心为肝之子，泻心火所以泻子也。

甘草（泻丙火。）

行气∶肝主血，而气者所以行乎血，气滞则血凝，行血中之气，正以行血也。

香附（血中气药，调气开郁。）川芎（行气散瘀，血中气药。）瞿麦（破血利窍。）牵牛（泻气分湿热，通下焦郁遏。）青皮（入肝胆气分，破气散血。）

行血∶血凝滞不行则为实，旧血不去则新血不流，破血乃所以行血也。

红花（入肝经，破瘀活血。）鳖甲（色青入肝，治血瘕经阻。）桃仁（厥阴血分药，泄血滞，生新血。）莪术（入肝经血分，破血消积。）三棱（入肝经血分，破血消积。）穿山甲（专能行散，入厥阴通经。）大黄（大泻血分实热，下积通经。）水蛭（逐恶血、瘀血，破血 、积聚。）虻虫（破血积坚痞 瘕。）苏木（入三阴血分，破瘀血。）丹皮（破积血，通经脉。）

镇惊∶邪入肝经，则魂不安而善惊。逐风热、坠痰涎，皆所以镇之也。

雄黄，（得正阳之气，入肝经气分，泻肝风。）金箔（金制木，重镇怯，治肝胆风热之病。）铁落（平肝去怯，治善怒发狂。）珍珠（泻热定惊，镇心安神。）代赭石（镇虚逆，治血热。）夜明砂（泻热散结。）胡粉（坠痰消胀。）银箔（镇心明目，主风热癫痫。）铅丹（坠痰去怯。）龙骨（收敛浮越之正气，安神镇惊。）石决明（除肝经风热。）

搜风∶肝主风木，故诸风属肝，搜风之法，于肝经独详。

羌活（搜肝风。）荆芥（入肝经，散风热。）薄荷（搜肝风，散风热。）槐子（入肝经气分，疏导风热。）蔓荆子（散上部风邪。）白花蛇（透骨搜风。）独活（搜肝去风。）皂荚（搜风泄热。）乌头（大燥去风。）防风（搜肝去风。）白附子（去头面游风。）僵蚕（治风化痰。）蝉蜕（除风热，治皮肤。）

不足补之

肝虚则为不足，故用补，下分三法。

补母∶肾为肝之母，故云肝无补法，补肾即所以补肝也。

枸杞（清肝滋肾，益气生精。）杜仲（甘温补肾。）狗脊（平补肝肾。）熟地黄（滋肾水，补真阴。）苦参（燥湿胜热，补阴益精。）萆 （固下焦，补肝虚。）阿胶（养肝滋肾，和血补阴。）菟丝子（强阴益精，平补三阴。）

补血∶血宜流通而恶壅滞，补血之中，兼以活血，乃善用补者也。

当归（和血补血，为血中气药。）牛膝（益肝肾，生用破恶气。）续断（补肝肾，宣通血脉）。白芍药（补血泻肝。）血竭（散瘀生新，和血圣药。）没药（通滞血，补肝胆。）川芎（补血润燥，散瘀通经。）

补气∶木性条达，郁遏之则其气不扬，辛以补之，所以达其气。

天麻（辛温入肝经气分，益气强阴。）柏子仁（滋肝明目，肝经气分药。）苍术（升气散瘀。）菊花（去风热，明目。）细辛（辛散风热，补益肝胆。）密蒙花（润肝明目。）决明（入肝经，除风热。）谷精草（辛温去风热，入厥阴肝经。）生姜（辛温散寒，宣气解郁。）

本热寒之

不言本寒者，不足即为虚寒，温补之法，已见上条，省文也。

泻木∶木中有火，泻木亦不外泻火。但酸以泻木，咸以泻火，泻中有补，与下泻火攻里，有虚实之分；与上补母补气血，又有寒温之辨。

芍药（酸泻肝，大补肝血。）乌梅（酸敛肺，补金以制木。）泽泻（咸泻肾火，起阴气。）

泻火∶苦寒泻火，亦是泻其有余，但不用攻伐，止用寒凉，亦是和解之法。

黄连（泻肝胆火，猪胆汁炒。）龙胆草（益肝胆而泻火，除下焦湿热。）黄芩（泻少阳相火。）苦茶（泻热下气。）猪胆（泻肝胆火。）

攻里∶行血亦用大黄，是行血亦攻里，但攻里不必行血，故另立攻里一条，皆所以泻实火也。

大黄（入肝经血分，下燥结而去瘀热。）

标热发之

肝主筋，在肌肉之内，邪入肝经，寒变为热，故不言标病。

和解∶肝之表，少阳也，故用少阳和解之法。

柴胡（少阳表药。）半夏（辛散发表开郁。）

解肌∶邪入筋而用解肌法，解肌而用太阳发表药，盖邪已深入，引之从肌肉而达皮毛也。

桂枝（发汗解肌。）麻黄（发汗解肌。）