六气之中,湿气在秋。经谓:"秋伤于湿"。盖湿土之气,内应乎脾,脾土受湿,不司运化,内湿酿成痰饮,上袭于肺,而成咳嗽者,名曰痰嗽。治宜理脾为主,渗湿为佐。如由秋末伤燥,至冬燥气内侵乎肺,肺失清降而作咳者,名曰干咳。治宜理肺为主,润肺为佐。此皆秋令之伏气而发于冬。至于风寒暑热皆令咳嗽,已分别于各章阐术矣。
(总括)
湿土之气内应脾,脾土受温运化低。
初秋伤湿不及发,久酿成痰上袭肺,
湿为痰嗽燥干咳,症各有因须分类。
痰嗽理脾佐渗湿,干咳理肺润燥配。
此皆伏气入冬发,风寒暑热咳另汇。
此病由立秋以后秋分以前,先伤于湿,湿气内踞于脾,酿久成痰,痰袭于肺,气分壅塞,节制无权,来冬稍感寒气,初客皮毛,渐入于肺,肺气上逆,则潜伏之湿痰,随气而逆,遂成痰嗽之病。脉弦滑或微紧,舌苔白润,胸次不舒,痰白而稀,口不作渴,此皆秋湿伏气之症也。治当理脾为主,渗湿化痰为佐,宜以加味二陈丸治之。如有感寒发热者,加苏梗、前胡;气喘加旋覆、苏子。随症损益。
(歌括)
秋分之先前伤湿,湿痰袭肺痰嗽成。
气分壅塞失节治,入冬感寒客肺经。
潜伏湿痰随气逆,弦滑微紧苔白润。
痰稀胸闷口不渴,此皆秋湿伏气症。
治脾为主佐渗化,加味二陈法可循。
倘有寒热前苏梗,气喘旋覆苏子增。
此因秋分之后,先伤乎燥,燥气侵肺,当时未发,至交闭藏之令乃发,斯为金寒水冷之咳也,名曰干咳。其症咳逆乏痰,即有痰亦清稀而少,喉痒咳甚,胸胁引疼,脉沉而劲,苔薄白少津,当用温润辛金法治之。如胸胁痛者,加旋覆、橘络;咳逆艰难者,加松子、款冬。如剧咳震动血络,喉痛吐红,脉转沉滑或沉数者,此燥气已化为火也,当用清金宁络法治之。
(歌括)
干咳咳逆秋分后,先伤乎燥肺受侵。
当时未发闭藏发,金寒水冷干咳成。
咳逆乏痰清稀少,喉痒咳甚胸胁疼。
脉沉而劲苔薄白,温润辛金法甚明。
胸胁痛加旋橘络,痰艰松子与款冬。
剧咳吐血燥化火,沉数清金宁络充。
气短咽干甚有汗,金水相生莫因循。
本篇所举咳嗽,一为伤于初秋之湿,湿气内踞于脾,脾失运化,湿酿为痰,上袭于肺而成痰嗽;一为伤于秋末之燥,燥气伤肺,当时未发,至冬令金寒水冷发为干咳,二者皆伏气为患也。然而致咳之因,非止一端。《黄帝内经素问·欬论篇》:"五脏六腑皆令人欬,非独肺也。"又曰:"春夏秋冬六淫之邪均可致欬。"综观发病之由,不外外感、内伤两大途径。风寒暑湿之感于外者,必自皮毛而入,皮毛为肺之合,故先入于肺,久则传递于五脏;七情饥饱之伤于内者,阴损于下则火亢于上,肺为中气出入之道,故五脏之邪火上逆而迫肺。"雷氏因时病之限,未言及此。总之,咳嗽之因甚多,症治亦异,均各有专论,幸勿仅限于伏气之说,而忽视其他因也。
(一)加味二陈法
(方歌)
加味二陈治痰多,咳嗽频频口不渴。
(药物)
(方解)
此治痰多作嗽,口不作渴之方。苓、陈、夏、草,即二陈汤。半夏辛温,体滑性燥,行水利痰为君。盖痰因气滞,气顺则痰降,故以陈皮利气。痰由湿生,湿去则痰消,故以茯苓渗湿为臣。中不和则痰涎聚,又以甘草和中补土为佐。加苡仁助茯苓以利湿;杏仁助陈皮以利气;生姜助半夏以消痰;饴糖助甘草以和中。凡因痰致嗽者此法均宜。
(二)温润辛金法
(方歌)
温润辛金治无痰,干咳喉痒胁疼烦。
松子冬花陈百部,甜杏冰糖与紫菀。
(药物)
(方解)
治干咳无痰,喉痒胁痛。肺属辛金,金胜则燥,所以恶寒冷而喜温润也。紫菀、百部均温且润,能畅上焦之肺,久咳暴咳均宜。更加松子润肺燥,杏仁降肺气,款冬冰糖治干咳,蜜炙陈皮去燥以理肺。肺得温润,咳逆自止。
(三)清金宁络法
(方歌)
清金宁络治咳红,燥气化火火刑金。
麦竹旱莲地桑叶,炙枇杷叶玄沙参。
(方解)
此治燥气化火,刑金劫络之法。麦冬、玉竹,清其燥火;沙参、玄参,润其肺金;生地、旱莲,宁其血络。盖血藏肝脏,故加桑叶以平其肝;肺气上逆,故加杷叶以降其肺。使肺气得降,肝血得藏,则咳逆吐红,自可就愈矣。
(四)金水相生法
同卷四{三---(十六)}
丹溪咳血方:
(主治)咳嗽痰血。
(服法)蜜丸。
清肺饮:
(主治)痰气上逆而致咳嗽。
(服法)煎服。
千金久嗽方:
(主治)久嗽不已。
(药物)白蜜、生姜汗。
(服法)蜜丸。
二陈汤:
(主治)一切痰饮,咳嗽胀满,呕吐恶心,头眩心悸等。
(服法)煎服。
琼玉膏:
(主治)干咳无痰。
(服法)膏服。
泻白散:
(主治)肺经有火,皮肤蒸热,洒淅、寒热,日晡尤甚,喘咳气急等。
(药物)桑白皮、地骨皮、甘草、粳米。
(服法)煎服。
景岳六安煎:
(主治)风寒咳嗽,痰滞气逆等。
(服法)煎服。
Copyright @ 2002-2010 婵犵數濮烽弫鍛婃叏閻戣棄鏋侀柛娑橈攻閸欏繘鏌i幋锝嗩棄闁哄绶氶弻鐔兼⒒鐎靛壊妲紒鐐劤椤兘寮婚敐澶婄疀妞ゆ帊鐒﹂崕鎾绘⒑閹肩偛濡奸柛濠傛健瀵鈽夐姀鈺傛櫇闂佹寧绻傚Λ娑⑺囬妷褏纾藉ù锝呮惈瀛濈紓鍌氱Т閿曨亜顕g拠宸悑濠㈣泛锕g槐鍫曟⒑閸涘﹥澶勯柛鎾寸懃閳诲秹鏁愭径瀣ф嫼缂備礁顑堥崕濠氾綖閿曞倹鐓曢柡鍐e亾闁搞劌鐏濋锝嗙節濮橆儵褔鏌涘銉モ偓鏇烇耿闁秴鐒垫い鎺戯功缁夌敻鏌涚€n亝鍤囬柟顔炬暬楠炴帒螖娴e弶瀚肩紓鍌氬€烽悞锕傛晪缂備焦顨嗙敮锟犲蓟閵娾晛鍗抽柕濞垮€濋崑妤呮倵濞堝灝鏋涙い顓犲厴瀵偊骞囬弶鍨獩闂佺ǹ鏈粙鎺椝夐崼銉︾厱闁宠鍎虫禍鐐繆閻愵亜鈧牜鏁幒鏂哄亾濮樼厧寮€规洘鍨归埀顒婄秵閸犳岸宕i幘缁樼厱闁靛绲芥俊鍧楁煃閽樺妯€闁哄矉缍侀獮妯尖偓闈涙憸閻ゅ嫰姊洪崫鍕効缂佺粯绻傞悾宄邦潨閳ь剟寮幇鏉垮窛妞ゆ巻鍋撴い銉﹀哺濮婂宕掑▎鎴犵崲濠电偘鍖犻崗鐘虫そ婵″爼宕堕敐鍛濠殿喗锕╅崑鍕暤閸℃稒鐓熸繛鎴濆船閺嬫稒銇勯锝囩煉闁糕斁鍋撳銈嗗笒鐎氥劑鍩€椤戣法顦﹂柍钘夘槸铻f繝濠傚椤ュ牓鏌涢埞鎯т壕婵$偑鍊栫敮濠囨嚄閸洏鈧懘寮婚妷锔惧幈闂佸湱鍋撻妵娑㈠磻閹剧粯鐓曢悗锝庡亝鐏忕敻鏌熼崣澶嬪唉鐎规洜鍠栭、妤呭磼閵堝柊姘攽閻樺灚鏆╅柛瀣洴閹洦瀵奸弶鎴濈€梺鑺ッˇ閬嶅汲閿曞倹鐓欓弶鍫濆⒔閻h京绱掗悩宕団姇闁靛洤瀚板顒勫垂椤旇瀵栭梻浣瑰缁嬫帞鎹㈤崼婵愭綎闁惧繐婀遍惌娆撴煙缁嬪灝顒㈤柟鐑戒憾濮婃椽鎳¢妶鍛畬闂佹悶鍎扮粈浣该洪銏犳瀬闁稿本绋掗崣蹇涙煙闁缚绨介柣鈺侀叄濮婄粯鎷呴悷閭﹀殝濠碘槅鍋傜粈浣界亱闂佸憡娲﹂崹濂稿极娴e湱绡€濠电姴鍊绘晶娑㈡煟閹惧鎳呯紒杈ㄥ笒閳藉顫滈崱妤€澹堝┑鐐茬摠缁孩鏅跺Δ鍛疄闁靛⿵濡囩弧鈧梺鍛婂姀閺傚倹绂掗姀銈嗗€甸悷娆忓婢跺嫰鏌涚€n亷宸ラ柣锝囧厴閹垻鍠婃潏銊︽珝闂備胶绮灙濞存粠鍓涚划鍫ュ礃椤旇В鎷婚梺绋挎湰閻熝囁囬敃鍌涚厵闁兼亽鍎抽惌瀣煙娓氬灝濮傞柟顔炬櫕缁瑧鎹勯…鎴濇暪闂傚倷娴囬鏍垂婵傚憡鍊舵繛鎴欏灪閺呮彃顭跨捄鐚村姛闁汇倐鍋撻梻鍌欑閹碱偊藝閸愭祴鏋栭柡鍥ュ灪閸庢捇鏌涢弴銊ョ仭闁抽攱鍨块弻娑㈠箻閺夋垹绁锋繛瀛樼矌閸嬨倝寮诲☉銏″亹闁告劖褰冮~宀勬⒑鐎圭媭鍤欑紒澶庮潐閹便劑鍩€椤掑嫭鐓忛柛顐g箖椤ユ垿鏌熼柨瀣仢闁哄矉缍侀幃鈺呭礂閸涙澘鐒婚梻浣告啞閺屻劑鎳熼鐐茬厺鐎广儱顦粻娑㈡煟濡も偓閻楀繘宕㈤悽鍛娾拺闁告稑锕ら悘鐔兼煕婵犲啰澧遍柍褜鍓氶悢顒勫箯閿燂拷. xxmy.com 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间礁纾归柟闂寸绾惧綊鏌熼梻瀵割槮缁炬儳缍婇弻锝夊箣閿濆憛鎾绘煕閵堝懎顏柡灞剧洴楠炴﹢鎳犻澶嬓滈梻浣规偠閸斿秶鎹㈤崘顔嘉﹂柛鏇ㄥ灠閸愨偓濡炪倖鍔﹀鈧柡澶樺弮濮婃椽鏌呴悙鑼跺濠⒀屽櫍閺屾盯鎮㈤崨濠勭▏闂佷紮绲块崗妯讳繆濮濆矈妲烽梺绋款儐閹告悂鍩ユ径濞炬瀺妞ゆ挆鍌滃嚬缂備礁鍊哥粔闈涐缚韫囨稑惟鐟滃繘鎯侀崼銉︹拺婵懓娲ら悘鍙夌箾娴e啿鍟伴幗銉╂⒒閸屾瑨鍏岄弸顏堟煥閺囨ê鈧繈銆佸棰濇晣闁绘ɑ鍓氬ḿ鐔兼⒑閸︻厼浜鹃柛鎾磋壘宀e潡鍩¢崨顔惧幘闂佸憡绺块崕鏌ュ汲閳哄懏鐓曟俊顖氭惈閼歌銇勯鍕殻濠碘€崇埣瀹曞崬螖閳ь剟锝炴惔銏㈢瘈婵炲牆鐏濋弸鐔兼煙缁嬪灝鏆遍柣锝呭槻閳规垿宕遍埡鍌氬厞闂佸搫顦悧鍐疾濠靛鏅繝濠傜墛閳锋垹绱撴担鐧稿叕濞撴碍鐩弻娑㈡偐瀹曞洤鈷岄悗瑙勬礃缁诲牓寮崘顔肩<婵炴垶鑹鹃獮鎰版⒑鐠囪尙绠抽柛瀣枛瀵煡顢曢姀鈩冪槑婵犵绱曢崑鎴炲閸ヮ剙纾兼繝濠傛噽瀹曟煡姊绘担鍛婃儓闁哄牜鍓熼幆鍕敍閻愰潧绁﹀┑鈽嗗灠閸氬鐣锋径鎰厽闁瑰鍋嶇紓姘舵煃瑜滈崜婵嬵敋瑜旈垾鏃堝礃椤斿槈褔鏌涢埄鍐$細闁宠绋撶槐鎾诲磼濮樻瘷锛勭磼閼搁潧鍝洪柣娑卞櫍瀹曟﹢鍩¢崘鐐カ闂佽鍑界紞鍡樼濠婂懐鐜绘繛鎴炵懅缁♀偓闂佹眹鍨藉ḿ褍鐡梻浣告憸閸c儵宕归崼鏇樷偓渚€寮崼鐔蜂簻闂佺ǹ绻愰惃鐑藉箯缂佹ḿ绠鹃弶鍫濆⒔缁夘剙鈹戦鍝勨偓妤€鈽夐悽绋块唶闁哄洨鍠撻崢閬嶆⒑閹稿海绠撶紒缁樺浮閹箖宕归顐n啍闂佺粯鍔樼亸娆戠不婵犳碍鐓涘ù锝堫潐瀹曞矂鏌℃担瑙勫磳闁轰焦鎹囬弫鎾绘晸閿燂拷 濠电姷鏁告慨鐑藉极閸涘﹥鍙忛柣鎴f閺嬩線鏌涘☉姗堟敾闁告瑥绻橀弻锝夊箣閿濆棭妫勯梺鍝勵儎缁舵岸寮诲☉妯锋婵鐗婇弫楣冩⒑閸涘﹦鎳冪紒缁樺灴婵$敻宕熼姘鳖啋闂佸憡顨堥崑鐔哥閼测晝纾奸柣鎰靛墮閸斻倖銇勯鐘插幋鐎殿喖顭烽幃銏ゆ偂鎼达綆妲堕柣鐔哥矊缁绘帒顕h閸┾偓妞ゆ帒鍊荤壕钘壝归敐鍥╂憘闁搞倖鐟︽穱濠囶敃閿濆洨鐤勯悗娈垮枛椤嘲顕i幘顔碱潊闁绘ǹ顕ч弫瑙勭節閻㈤潧鈻堟繛浣冲厾娲Χ婢癸箑娲崺锟犲川椤旇瀚奸梻浣侯攰閸嬫劙宕戝☉銏犵劦妞ゆ帊鑳舵晶顏堝础闁秵鐓曟い鎰剁悼婵″洭鏌¢埀顒佺鐎n偆鍘藉┑鈽嗗灥濞咃絾绂掑☉銏$厸闁糕€崇箲濞呭懘鏌嶇憴鍕伌妞ゃ垺鐟ч幏鐘诲箵閹烘柣鍋栭梺璇叉唉椤煤濠靛缍栧璺虹灱缁憋箑霉閻樺樊鍎忕紒鈧崼銉︾厱婵炲棗娴氬Σ瑙勭箾閸涱喗宕屾慨濠勭帛閹峰懘宕ㄦ繝鍛攨濠电姭鎷冮崟鍨暥濡炪値鍘奸悘婵婄亽闂佸吋绁撮弲娆戠箔婢跺⿴娓婚柕鍫濇婢ч亶鏌涚€n剙浠遍柟顕嗙節婵$兘鍩¢崒婊冨箺闂備礁鎼ú銊╁磻濞戙垹鐒垫い鎺嗗亾婵犫偓闁秴鐒垫い鎺嶈兌閸熸煡鏌熼崙銈嗗10017704闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间礁纾归柟闂寸绾惧綊鏌熼梻瀵割槮缁惧墽鎳撻—鍐偓锝庝簼閹癸綁鏌i鐐搭棞闁靛棙甯掗~婵嬫晲閸涱剙顥氬┑掳鍊楁慨鐑藉磻濞戔懞鍥偨缁嬫寧鐎梺鐟板⒔缁垶宕戦幇鐗堢厱闁归偊鍨扮槐锕傛煟閵忕媭鐓兼慨濠傤煼瀹曟帒鈻庨幋锝囩崶闂備礁鎲¢幐濠氭偡瑜忛崚鎺楀籍閸屾浜鹃梻鍫熺⊕閹茬ǹ鈽夐幘宕囆i柕鍥у瀵粙顢曢~顓熷媰闂備胶绮幐鍫曞磿閻㈢ǹ钃熼柨婵嗩槸閸楁娊鏌i幇顓犮偞闁稿鎹囧畷鐑筋敇濞戞ü澹曞┑顔结缚閸嬫挾鈧熬鎷� |