流产

妊娠于28周前终止，胎儿体重小于1000克，身长短于35厘米者，称为流产。发生于孕12周前者，称早期流产。发生于12～28周者称为晚期流产。若处理不及时常可因大出血而危至生命。

流产的主要症状为停经、阴道流血及腹痛，有组织排出，孕卵异常是早期流产的主要原因，占60％以上，其次是母体、免疫因素等。

【现场急救】

1．阴道流血量不多，伴轻微腹痛，有闭经史，早孕反应尿妊娠试验阳性，基层单位有条件可进行妇检，如子宫大小与闭经相符，无流水，宫口末开，确诊先兆流产，宜保胎治疗。原则：

（1）绝对卧床休息；

（2）应用镇静剂；

（3）内分泌治疗用黄体酮；

（4）维生素E治疗，严密观察。

约60％病人经适当治疗均有效。

2．阴道大量出血，阵缩变剧，腹部剧痛有块物排出，出血不停，可能为不完全流产，有条件可先应用宫缩剂，保留块物即刻转院处理以防大出血引起休克，危及生命。