小腿骨骼由胫、腓骨组成。胫腓骨骨折发生率高,占各部位骨折之首。其特点是开放性骨折多,合并症多。在所有小腿骨折中,胫腓骨双骨折最常见。
开放性骨折均必须立即住院治疗。有时由于软组织损伤或污染严重,愈合时间较长、加之胚骨下三分之一骨折,本身因血运原因愈合较慢。病人在治疗期间应多作床上活动,自我按摩下肢皮肤,主动活动足趾和股四头肌。近年采用外固定支架治疗胫腓骨骨折。接受此项治疗的病人可缩短住院时间,加快骨折愈合。但必须注意定期复查,并避免针孔污染。
闭合性骨折接受手术复位、石膏或小夹板外固定的病人,早期应抬高患肢以减少肢体肿胀。如有过紧或异常疼痛或足趾发凉时,应立即汇报医生,防止筋膜室综合征等并发症的出现。
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