(凡一十一则)
飞霞子曰∶天地万物,气成形也。不位不育,病之时也。人之养气践形而致中和者,医之道也。失而至于针砭、药饵,第二义矣。《易·无妄·九五》曰∶无妄之疾,勿药有喜。
孔子曰∶无妄之药,不可试也。此最上义也。得医之最上义者,气之冲,神之化,皆此身之真息以踵也。卢扁指竖子,华佗剖肠腑,白玉蟾呵臀痈,药饵云乎哉?针砭云乎哉?
土为冲气,脾胃为谷气。冲气寄旺,谷气辅运,无一刻之停,此所谓真息也,而以踵焉。至虚之地,气之枢而神之舍也。故曰万物负阴而抱阳,冲气以为和。夫然后知医之造化裁成,胥此焉出矣。《易》曰∶神而明之,存乎其人。
神农尝百草,虽非经见,理或有之。轩岐、尹咸多古书,要难尽信。《周礼》大司巫掌医卜,则医之为道也,技焉尔矣!
秦汉以前,有说无方,故《内经》诸书,郑重 缕,亦多累世附会窜杂之言。汉魏而下,有方无说,非无说也,言愈多而理愈晦也。自张、刘、戴、李诸君子出,立法分类,原病处方。而后经旨灿然。丹溪朱彦修乃能集名医之大成,尊《素》《难》如六经,以诸子为羽翼,医之为技,庶乎其显著矣!今之日,诸书充栋,学人望洋,安得起群公而就正,删述一番。有经、有传、有史,俾医道不沦于远泥,而有以达中和极致之功,然后为快耶!
人在气交中,如鱼在水,气能令人病不病,如水能令鱼嘉与馁也。故医运化机,天地且不能违矣。况于人乎?况于鬼神乎?
五运六气,虽准节令,久之岁差。一日之间,四序实寓。学人善识天时,则一时有一时之运气,岂惟岁哉?
风土异宜,自然气隔。古分南北二政,自今舆图,以河界南北,而江之东、关之西可类从矣。南北云者,阴阳之轨,四方之毂,八风之辐凑也。
热生风,寒生湿,风生火,湿生痰,火生暑,痰生燥,乃人身中之五运六气,一息不停者。金形白色、洪声、宫音之类。又身之风土,而父子不能相易者。故人之禀赋,三天两地,一气流行而已。气失其平之谓疾,疾甚之谓病。三才相因之谓机,机动之谓时。《阴符经》曰∶天发杀机,移星易宿;地发杀机,龙蛇起陆;人发杀机,天地反复。又曰∶食其时,百骸理;动其机,万物安。又曰∶三才既宜,三盗既安。呜呼!此可以契医之三昧矣乎!
医之理,可比《周易》。针砭、药饵,即卜筮法也。丹溪云∶冷生气,高阳生之谬言。
予谓冷生气是复卦HT ,热生风是 卦HT 。即天根月窟之化机。《内经》所谓∶“亢则害,承乃制”者也。故王安道论曰∶《易》者,造化之不可常者也。惟其不可常,故神化莫能以测。《易》曰∶一阴一阳之谓道,阴阳不测之谓神。世之工医卜而自小焉者何也自开辟来,五气乘承,元会运世,自有气数,天地万物举不能逃。近世当是土运,是以人无疾而亦疾,此与胜国时多热不同矣。如俗称杨梅疮,自南行北,人物雷同。土湿生霉,当曰霉疮。读医书五运六气、南北二政,何以独止于一年一时,而顿忘世运元会之统耶?
宋儒谓为人子者不可不知医。又谓不为良相,当为良医,惜人不能以皆能也。则东坡苏氏有言∶择医之特出者,先告以病状,然后使脉以合之。吾但欲愈吾之病尔,何必考其术。
此深得用医之法。然医书有望、闻、问、切之说,被近世熊宗立者妄注,予乃为六法兼施之案,庶几尽神圣工巧之用云。