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 《程杏轩医案》 > 续录

鲍子钦兄感风停食小恙猝变虚脱宜用急疗之法

子钦兄幼年质弱,偶因停感,发热腹痛,儿科药用荆防查曲,服后热退痛止,以为应验。距意次日卧床不起,头重目阖,气怯懒言,不饮不食。急延予至,见其形状倦怠,切脉细软无神,维时伊芳舅柳荫千兄在座,予告之曰∶令甥之恙,乃元气不支,切恐虚脱,亟宜峻补,迟则难救。荫兄云∶舍甥病才两日,消散又未过剂,童质固虚,何至遽脱?岂可骤投重补耶?予曰∶小儿脏气易为虚实,脉证疲惫如斯,舍此别无他策。仿补元煎方法与服二剂,病仍未转,伊芳乃堂忧甚,予曰∶凡治病,补虚与攻实不同,攻实可求速效,补虚本无近功。服药病既不增,虚能受补,即为见效。古称填补,如地有陷阱,方能容填。若平地填之,成敦阜矣。

仍根据原方加入 术、茯、神、枣仁合归脾汤,守服浃旬,头竖目开,饮食照常,俨如无病。

安波按∶于庚辰岁治余杭金姓稚子,年甫五龄,形颇肮脏,忽患暴注下迫,形神顿减,小尿短滴,幼医以消导之属,靡不备尝,或有以暴泻属热者,需胡黄连之类,其泻转甚,延余诊治。脉之细弱乏神,按之则空,胎微黑不渴,曰寒邪直中太阴所致,非附子理中汤不可,迟则恐变,乃尊曰∶邪中太阴,已领教矣。然小儿体若纯阳,胡可以热济之乎。余曰∶医贵活泼,不可纽执一说,以塞见闻。彼以为然,投之果应。此症与斯案相类,险为肤见所阻,故录出为固执者鉴。

 

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