本病发病缓慢,轻者一般无自觉症状。重者可出现午后潮热、盗汗、疲劳、食欲不振、消瘦等慢性疾病症状。有不同程度的下腹疼痛或较重的痛经,伴有不孕。月经失调,早期病人因子宫内膜充血及溃疡,可有月经过多,多数病人则因子宫内膜遭受不同程度的破坏,而导致月经稀少或闭经。由于病变程度及范围的大小不同而有较大的差异,较多的病人缺乏自觉症状,甚至无明显体征,不易发现。较严重病人如有腹膜结核,腹部有柔韧感或腹水征,或形成包裹性积液时,可触及囊性肿块。为了提高自测疾病能力,当病人有原发性不孕,月经稀少或闭经时;未婚女青年有低热、盗汗、盆腔炎或腹水时;慢性盆腔炎久治不愈时;尤其是过去有结核病接触史或曾患有肺结核、胸膜炎、肠结核时均应考虑有生殖器结核的可能,可去医院妇科进行全身检查及妇科检查。做胸部X线、盆腔X线摄片,以发现原发灶。做诊断性刮宫术,子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。做子宫输卵管碘油造影对结核的诊断帮助很大,还可做血沉、结核菌素试验,宫颈有结核可疑时,可做活体组织切片检查。
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