第二章　口腔颌面部检查

　　口腔检查就是根据采集的病史和运用各种检查方法以了解致病原因，掌握病情的发生、发展过程，作为诊断和治疗的依据。

　　口腔检查是全身检查的一部分，某些口腔疾患可引起全身疾病，而某些全身性疾病也可以出现口腔表征甚而首先就诊于口腔科。因此，在检查中必须有整体观念，除着重检查牙齿、牙周，口腔粘膜和颌面部外，必要时应作全身检查。

第一节　口腔检查常用器械

　　口腔检查的基本器械是口镜、探针和镊子（图2－1）。

图2－1　探针 镊子口镜

　　口镜：主要有三种用途：①反映视线不能直达部位的影象。如牙齿的远中面、舌面和上颌牙的合面等。②可用以反向或聚集光线到检查部位，增加局部照明，必要时可用凹面口镜放在影象。③用以牵引或拨压唇、颊、舌等软组织以利检查或手术。其柄端亦可作叩诊之用。

　　探针：用以检查龋洞，牙齿感觉过敏区、探测牙周盲袋和窦道等。可根据需要选择不同形式的探针，而牙周袋和窦道则应用钝头和刻度探针。

　　镊子：用以夹持敷料，取除异物和检查牙齿动度、也可用柄作叩诊检查。

　　此外，还有一些辅助器械，如挖匙用以除去龋洞内的龋坏牙本质及其它污枪用以冲洗，气枪用以吹干，牙线用以检查牙齿邻接关系和清除嵌塞的食物或菌斑等。