米力农 Milrinone〔Ⅰ〕
(甲氰吡酮,米利酮,COROTROPE,PRIMACOR,WIN47203)
【性状】结晶,熔点>300℃。
【药理及应用】本品为氨力农的同系物,兼有正性肌力作用和血管扩张作用,但其作用较强,为氨力农的10~30倍,且无减少血小板的副作用,耐受性较好。本品口服在0.5小时内生效,1~3小时达最大效应,t1/2小时,作用维持4~6小时,80%从尿中排泄。其生物利用度为76%~85%。静注给药5~15分钟生效,t1/2~3小时。临床口服或静滴对急、慢性充血性心力衰竭均有满意疗效,其增加心脏指数优于氨力农,对动脉压和心率无明显影响。
【用法】口服:1次2.5~7.5mg,每日4次。静滴:每分钟12.5~75μg/kg。一般开始10分钟以50μg/kg、然后以每分钟0.375~0.75μg/kg吕维持。每天最大剂量不超过1.13mg/kg。
【注意】少数有头痛、低血钾。过量时可有低血压、心动过速,故低血压、心动过速患者慎用。心肌梗死急性期忌用。肾功能不全者宜减量。
【制剂】片剂:每片2.5mg;5mg。注射液:每支10mg(10ml)。