丙吡胺[典][基] Disopyramide
(双异丙吡胺,吡二丙胺,异脉停,达舒平,诺佩斯,NORPACE,RYTHMODAN)
【性状】常用其磷酸盐,为白色或类白色结晶性粉末;无臭;味苦。熔点206~209℃。在水中易溶,在乙醇中微溶,在冰醋酸中溶解。
【药理及应用】属Ⅰa类抗心律失常药。可延长不应期、抑制心脏兴奋的传导,作用比奎尼了强。静注后5~10分钟见效,口服吸收较好,经2小时血药浓度达高峰,t1/2为6~7小时。可用于房性早搏、阵发性房性心动过速、房颤、室性早搏等,对室上性心律失常的疗效似较好。
【用法】 口服,1次0.1~0.15g,1日0.4~0.8g。最大剂量不超过800mg/日;静注,每次1~2mg/kg,最大剂量每次不超过150mg,用葡萄糖注射液20ml稀释后在5~10分钟内注完;必要时,可在20分钟后重复1次。静滴,每次100~200mg,以5%葡萄糖液500ml稀释,一般滴注量为每小时20~30mg。
【注意】可有口干、恶心、胃部不适等,偶见轻度房室传导阻滞。病态窦房结综合征、重度房室传导阻滞及青光眼患者忌用。前列腺肥大和轻度心力衰竭患者慎用。
【制剂】片剂:每片100mg;注射液:每支50mg(2ml);100mg(2ml)。