重酒石酸间羟胺

　　【药物名称】重酒石酸间羟胺  Metaraminol Bitartrate^[基]

　　【药物别名】阿拉明  Aramine，Hydroxynorephedrine，Pressonex

　　【制剂规格】注射液：1ml：10mg、5ml：50mg。

　　【药理毒理】主要作用于α受体，对β1受体作用较弱。部分作用是通过促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素。适用于休克早期的治疗，防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压。

　　【药 动 学】肌内注射10min后起效，维持1h。静脉注射1～2min后起效，维持约20min。主要在肝内代谢。

　　【适 应 证】防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压及心源性休克或菌血症所致的低血压，也可用于其他低血压状态的辅助治疗。

　　【不良反应】心律失常、血压剧升、急性肺水肿等，药液漏出血管可产生局部坏死。

　　【相互作用】与纤维蛋白原、青霉素、甲氧西林、呋喃妥因、两性霉素、苯妥英钠、硫喷妥钠、华法林等不宜配伍。与卤素类全麻药麻醉合用易发生心律失常。

　　【用法用量】肌内或皮下注射，成人，以间羟胺计，2mg～10mg/次，小儿，0.1mg/kg，在重复用药前对初量效应至少要观察10min。静脉滴注，成人，15mg～100mg，小儿，0.4mg/kg，以生理盐水稀释，滴速以维持理想的血压为度。静脉注射，初量用0.5mg～5mg，继而静滴。极量，成人100mg/次（0.3mg～0.4mg/min)

　　【注意事项】妊娠C类，孕妇、高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、甲亢和糖尿病病人禁用。人工冬眠血压过低不应用本品。静脉滴注一定时间后可因快速耐受性而使血压再度下降，滴注去甲肾上腺素可恢复反应性。漏出血管可产生局部坏死，α阻断药酚妥拉明等局部注射可纠正。给药途径以静注为宜，但应选用较粗大的静脉。肌注或皮下注射应避开血液循环不佳的部位。停药须逐渐减量。