川芎嗪 Ligustrazine
(Tetramethylpyrazine)
为伞形科植物川穹(Ligusticum wallichii)的成分之一。现由人工合成。
【性状】常用其盐酸盐或磷酸盐。其盐酸盐为白色或类白色结晶性粉末,有臭、味苦,熔点91℃,可升华。易溶于水,溶于乙醇、氯仿,极微溶于苯。磷酸盐不易升华,较为稳定。
【药理及应用】具有抗血小板聚集的作用,并对已聚集的血小板有解聚作用;尚能扩张小动脉,改善微循环和脑血流,产生抗血栓形成和溶血栓的作用。由于磷酸盐比较稳定,易于保存,且口服也有效。
适用于闭塞性血管疾病、脑血栓形成、脉管炎、冠心病、心绞痛等。对缺血性脑血管病的急性期、恢复期及其后遗症,如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉硬化等均有较好疗效,能改善这些疾病引起的偏瘫、失语、吞咽困难、肢体麻木、无力、头痛、头晕、失眠、耳鸣、走路不稳、记忆力减退等症状。磷酸盐具有给药方便、见效快、疗效好、副作用少等优点。
【用法】口服:磷酸盐片剂每次2片,1日3次,1个月为1疗程。
肌注:盐酸盐注射液每次2ml,每日1~2次。磷酸盐注射液每次2~4ml,1日1~2次,15天为一疗程,宜缓慢推注。
静滴:盐酸盐注射液每日1次2~4ml,或磷酸盐注射液每日1次,4~6ml,均稀释于5%~10%葡萄糖液(或氯化钠注射液、低分于右旋糖酐注射液)250~500ml中缓慢滴注,宜在3~4小时内滴完,10~15天为一疗程。
【注意】口服偶有胃部不适、口干、嗜睡等,饭后服用可避免或减少副作用。注射一般无明显毒副反应。对脑出血及有出血倾向的患者忌用;对少量出血与闭塞性脑血管病鉴别诊断困难时应慎用。
【制剂】片剂:糖衣片,每片含川穹嗪磷酸盐50mg。
注射液:盐酸盐注射液,每支40mg(2ml)。磷酸盐注射液每支50mg(2ml)。