氟西汀　Fluoxetine^〔Ⅰ〕

（氟苯氧苯胺，PROZAC）

　　【性状】常用其盐酸盐，熔点为179～182℃

　　【药理及应用】本品为非三环类抗抑郁药，可选择性地抑制中枢神经系统5-HT的再摄取，延长和增加5-HT的作用，从而产生抗抑郁作用。本品抑制去甲肾上腺素或多巴胺的再摄取比抑制5-HT的作用弱100倍。口服后吸收良好，生物利用度为100％。经肝脏代谢成去甲氟西汀，此代谢产物亦有抗抑郁作用。氟西汀的t_1/2为70小时，去甲氟西汀为330小时。一般每日用药1次即可。适用于治疗伴有焦虑的各种抑郁症。

　　【用法】口服：1日20mg，每日1～2次，病情需要时可增至1日80mg。

　　【注意】副作用较轻，大剂量时耐受性较好。常见不良反应有失眠、恶心、易激动、头痛、运动性焦虑、精神紧张、震颤等，多发生于用药初期。有时出现皮疹。大剂量用药（每日用40～80mg）时，可出现精神症状。长期用药常发生食欲减退或性机能下降。