丙米嗪^{〔典〕〔基〕}　Imipramine

（米帕明，Deprinol，TOFRANIL）

　　【性状】常用其盐酸盐。为白色或类白色的结晶性粉末；无臭或几乎无臭，遇光渐变色。在水、乙醇或氯仿中易溶，在乙醚中几乎不溶。

　　【药理及应用】具有较强的抗抑郁作用，但兴奋作用不明显，镇静作用弱。适用于各种类型的抑郁症治疗。对内源性抑郁症、反应性抑郁症及更年期抑郁症均有效，但出现疗效慢（多在1周后才出现效果）。对精神分裂症伴发的抑郁状态则几乎无效或疗效差。尚可用于小儿遗尿症。

　　【用法】口服：成人每次12.5～25mg，每日3次，渐增至每次50mg，每日3次。最高剂量可达每日200～300mg。维持量每日75～150mg。小儿遗尿症：5岁以上，每次12.5～25mg，每晚1次。

　　【注意】

　　（1）有较弱的阿托品样作用。较常见的不良反应有口干、心动过速、出汗、视力模糊、眩晕，便秘、尿潴留，失眠、精神紊乱、皮疹、震颤、心肌损害，大剂量可引起癫痫样发作。偶见粒细胞减少。

　　（2）高血压，心脏病，肝、肾功能不全，青光眼患者及孕妇禁用。

　　（3）甲状腺功能亢进、尿潴留者禁用。

　　（4）有癫痫发作倾向、前列腺炎、膀胱炎、严重抑郁症及5岁以下患者慎用。

　　（5）长期、大剂量应用时，宜定期作白细胞计数和肝功检查。

　　（6）三环类化合物可增强拟肾上腺素类药物的升压作用。故用本类药治疗期间禁用升压药。不得与单胺氧化酶抑制剂合用。