依沙吖啶^{〔典〕〔基〕}　Ethacridine

（利凡诺，雷佛奴尔，RIVANOL）

　　【性状】常用其乳酸盐，为黄色结晶性粉末；无臭，味苦。在热水中易溶，在沸无水乙醇中溶解，在水中略溶，在乙醇中微溶，在乙醚中不溶。水溶液呈黄色，有绿色荧光，呈中性反应。水溶液不稳定，遇光逐渐变色。

　　【药理及应用】本品为外用杀菌防腐剂，能抑制革兰氏阳性菌，主要是球菌，尤其是链球菌。多用于外科创伤、皮肤粘膜的洗涤和湿敷。此外，经过提纯及消毒后本品能刺激子宫肌肉收缩，使子宫肌紧张度增加，可应用于中期妊娠引产，成功率达95％以上，用药后除阵缩疼痛外无其它不适症状，胎儿排出快，效果尚满意。

　　【用法】

　　（1）中期引产：妊娠在14～18周者，先冲洗阴道，每天一次，冲洗3天。然后由导尿管向宫腔注入本品溶液50ml（取本品1％注射液10ml加注射用水40ml），保留导尿管24小时取出。妊娠在18～24周者，由下腹壁向羊膜腔内注射本品：％溶液，每次量不超过100mg。妊娠在20周以内者用50mg，在20周以上者用100mg。

　　（2）外用灭菌：用其0.1％～0.2％（以片剂溶解配成），供局部洗涤、湿敷。

　　【注意】

　　（1）本品用于引产须掌握剂量，注入量过大（例如超过1g），可能引起肾功能损伤甚至致死。

　　（2）主要并发症为出血较多，为减少出血，一般以用于妊娠16～24周的引产为宜。

　　（3）注射液要避光贮藏，使用期暂定为3～6个月。注射用利凡诺剂须于注射前临时现配，要用注射用水溶解，不能用生理盐水作溶剂，也不能与含氯化物的溶液或碱性溶液配伍，以免析出沉淀。

　　（4）心肝肾疾患者禁用。