复方乳酸钠山梨醇注射液

　　【药物名称】复方乳酸钠山梨醇注射液 Compound Sodium Lactate and Sorbital Injection^[基]

　　【分子式成分】乳酸钠、氯化钠、氯化钾、氯化钙、D-山梨醇。

　　【制剂规格】注射液：1000ml，含乳酸钠3.1g、氯化钠6g、氯化钾0.3g、氯化钙0.2g、D-山梨醇50g。

　　【药理毒理】通过调节体液容量、渗透压、补充钾、钠、钙及氯离子并供给热量。其中乳酸钠在体内转化为碳酸氢离子，以调节酸碱平衡，维持正常生理功能；钠是细胞外液最重要的阳离子，系维持恒定的体液渗透压和细胞外容量的主要物质；钾是细胞内主要的阳离子，对保持正常的神经肌肉兴奋性有重要作用；钙离子在细胞内作为第二信使与机体许多功能密切相关。山梨醇进入人体后大部分转化为糖原供给热量。乳酸离子可纠正代谢性酸中毒,使钾离子自细胞外液进入细胞内,当体内循环血液量及组织液减少时,本品可作为组织液的补充调整剂,对电解质紊乱及酸中毒有纠正作用。

　　【适 应 证】代谢性酸中毒和补充热量，也用于失血、手术时出血、失水症及电解质紊乱。

　　【不良反应】快速大量给药时，可能出现肺水肿、脑水肿、肢体水肿。

　　【用法用量】静脉滴注成人一次500ml～1000ml，按年龄、体重及症状不同可适当增减。给药速度：成人每小时300-500ml。

　　[药物过量]过量时可能形成水肿或体内离子失去平衡。

　　【注意事项】乳酸血症患者及高钾血症、少尿、阿狄森氏病、重症烧伤、高氮血症患者及遗传性果糖不耐症禁用。

　　肾功能不全、心功能不全、重症肝功能障碍、因阻塞性尿路疾病引起尿量减少的患者慎用。
　　用药时根据临床需要可作下列检查及观察：①血气分析或血二氧化碳结合力检查。②血清钠、钾、钙、氯浓度测定。③肾功能测定，包括血尿素氮、肌酐等。④血压。⑤心肺功能状态，如浮肿、气急、紫绀、肺部罗音、颈静脉充盈，肝-颈静脉返流等，按需作静脉压或中心静脉压测定。⑥肝功能不全表现如黄疸、神志改变、腹水等。
　　应严格按照需要用药，防止体液形成新的不平衡。注意给药速度不能过快。
　　使用前应仔细检查溶液是否浑浊、絮状沉淀、异物及瓶盖松动、裂纹等。

　　[孕妇及哺乳期妇女用药]孕妇有妊娠中毒症者可能加剧水肿、增高血压。

　　[儿童用药]按年龄、体重及病情计算用量。

　　[老年患者用药]老年患者常有隐匿性心肾功能不全，应慎用。