盐酸青霉胺

　　【药物名称】盐酸青霉胺  Penicillamine Hydrochloride^[基]

　　【药物别名】二甲基半胱氨酸

　　【制剂规格】片剂：250mg。

　　【药 动 学】口服吸收约57%，T_max约1h。主要贮存于皮肤和血浆，T_1/2为90h。本品在肝脏代谢，氧化为二硫化物由尿排出。

　　【适 应 证】重金属中毒、肝豆状核变性（Wi1son病）、胱氨酸尿及其结石，亦用于活动性类风湿关节炎。

　　【不良反应】常见有厌食、恶心、呕吐、溃疡病活动、味觉异常、过敏反应等，也可见蛋白尿、肾病综合症。本品可影响创口愈合，偶可发生造血系统损害。

　　【相互作用】本品可加重抗疟药、金制剂、免疫抑制剂、保泰松对造血系统和肾脏的损害。同时口服铁剂可减弱本品疗效。

　　【用法用量】 口服，成人：1g/日，4次/日。Wilson病和类风湿关节炎，开始125mg～250mg/日，以后每1～2月增加125mg～250mg，常用维持量为250mg/日，4次/日，最大量不超过1.5g/日。胱氨酸尿用量可参考尿胱氨酸排出量而定，最大量每日为2g。重金属中毒，0.5g～1.5g/日。小儿：常用量每日30mg/kg，2～3次/日。

　　【注意事项】孕妇禁服。对青霉素过敏的患者，使用本品可能有变态反应。粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血和肾功能不全禁用。