柳氮磺吡啶^{〔典〕〔基〕}　Sulfasalazine

（水杨酰偶氮磺胺吡啶，Salicylazosulfapyridine，SASP）

　　【性状】暗黄色至棕黄色粉末；无臭。在乙醇中极微溶解，在水中几乎不溶；在氢氧化钠试液中易溶。

　　【药理及应用】口服后，少部分药物在胃和上部肠道吸收。大部分药物进入远端小肠和结肠，在肠微生物作用下分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶。磺胺吡啶有微弱的抗菌作用，它在药物分子中主要起载体作用，阻止5-氨基水杨酸^*在胃和十二指肠部位吸收，仅在肠道碱性条件下，微生物使重氮键破裂而释出有作用的药物。5-氨基水杨酸有抗炎和免疫抑制作用，能抑制溃疡性结肠炎的急性发作并延长其缓解期。

　　* 5-氨基水杨酸（又名美沙拉嗪；Mesalazinet^〔Ⅰ〕）及奥沙拉秦（Olsalazinet^〔Ⅰ〕，为2个5-氨基水杨酸以重氮键结合而形成的化合物）的作用均与柳氮磺吡啶相似。

　　【用法】口服：1次0.5～1g，1日2～4g。如需要可逐渐增量至4～6g／d，好转后减量为1.5g／d，直至症状消失。也可用于灌肠，每日2g，混悬于生理盐水20～50ml中，作保留灌肠，也可添加白及粉以增大药液粘滞度。

　　【注意】长期服药可发生恶心、呕吐、药疹、药物热、白细胞减少等不良反应。服药期间应检查血象。肝、肾病患者慎用。尚可影响精子活动能力而致男性不育症。

　　【药物相互作用】抑制肠道菌群的药物可抑制本品在肠道中分解，因而影响5-氨基水杨酸的游离，有使本品降效的可能，尤以各种广谱抗菌药物为甚。