磺胺甲噁唑^〔典〕　sulfamethoxazole

（磺胺甲基异噁唑，新诺明，SMZ，SINOMIN）

　　【性状】白色结晶性粉末；无臭，味微苦。在水中几乎不溶，在稀盐酸、氢氧化钠试液或氨试液中易溶。pKa＝5.6。

　　【药理及应用】抗菌谱与SD相近，但抗菌作用较强。半衰期为11小时。在尿中乙酰化率高，且溶解度较低，故较易出现结晶尿、血尿等。大剂量、长期应用时宜与碳酸氢钠同服。适用于尿路感染、呼吸道感染、皮肤化脓性感染、扁桃体炎等。与增效剂甲氧苄啶（TMP）联合应用时，其抗菌作用有明显增强，临床应用范围也扩大，可用于急性支气管炎、肺部感染、尿路感染、伤寒、布氏杆菌病、菌痢等，疗效与氨苄西林、氯霉素、四环素等相近。

　　【用法】1日2次，每次服1g。

　　【注意】参见磺胺嘧啶。

　　【制剂】片剂：每片0.5g。

　　复方磺胺甲噁唑^〔基〕（复方新诺明，SMZ-TMP）片：每片含SMZ0.4g、TMP0.08g。用于支气管炎，肺部、尿路感染、伤寒等。成人及12岁以上儿童每日2次，每次服2片，首剂2～4片，早饭及晚饭后服。2～6岁儿童早晚各服儿童片（每片含SMZ0.1g、TMP0.029）1～2片，6～12岁早晚各服儿童片2～4片。近报道可引起药物过敏，轻者出现红斑性药疹，重者发生大疱性表皮松解、萎缩坏死性或剥脱性皮炎，甚至危及生命。故应用时须注意；①对高度过敏体质特别是对磺胺过敏者禁用。②发现药物过敏（皮疹），应立即停药，并服抗过敏药物。此外尚可引起白细胞减少、肾功能损伤。用于肾功能不全患者，用量应为常用量的1／2，并且要进行监测。

　　联磺甲氧苄啶片（增效联磺片）：每片含SMZ0.2g、SD0.2g、TMP0.08g，作用与复方磺胺甲噁唑片相似。口服，1次2片，1日2次。