乙胺丁醇^{〔典〕〔基〕}　Ethambutol

　　【性状】常用其盐酸盐，为白色结晶性粉末，无臭或几乎无臭，略有引湿性。在水中极易溶解，在乙醇中略溶，在氯仿中极微溶解，在乙醚中几乎不溶。水溶液呈右旋性，对热较稳定。

　　【药理及应用】对结核杆菌和其他分支杆菌有较强的抑制作用。口服吸收约80％，血药浓度达峰时间2～4小时，蛋白结合约40％，在体内仅有10％左右的药物代谢成为非活性物，主要经肾排泄。与其他抗结核药间无交叉耐药性。但结核杆菌对本品也可缓慢产生耐药性。

　　为二线抗结核药，可用于经其他抗结核药治疗无效的病例，常与其他抗结核药联合应用。以增强疗效并延缓细菌耐药性的产生。

　　【用法】口服：1次0.25g，1日0.5～0.75g。也可开始时1日服25mg／kg，分2～3次给予；服药至第8周后减量为1日15mg／kg，分为2次。在长期联合用药方案中，本品可1周2次，每次用50mg／kg。

　　【注意】

　　（1）主要副作用是球后视神经炎，其发生与剂量大小有关（按正常用法，发生率为0.8％），长期服药易于引起。表现为视敏度降低、辨色力受损、视野缩窄、出现暗点等，停药后可缓慢恢复，也有不能恢复者。用药期间应检查视觉。

　　（2）胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等。

　　（3）偶见过敏反应、肝功能损害、下肢麻木、关节炎、粒细胞减少、高尿酸血症、精神症状（幻觉、不安、失眠）等。

　　（4）乙醇中毒者、乳幼儿禁用。糖尿病患者必须在控制糖尿病的基础上方可使用本品。已发生糖尿病性眼底病变者慎用本品，以防眼底病变加重。肾功能不良者减量慎用。