高血糖素　Glucagon^〔Ⅰ〕

（胰高血糖素，升血糖素）

　　系胰岛α₂细胞分泌的一种单链多肽类激素：分子量为3482.8。

　　【性状】为白色或类白色细微结晶性粉末，无臭，无味。溶于稀酸及稀碱液。

　　【药理及应用】本品可桔抗胰岛素的作用，对代谢的影响与肾上腺素有相似之处。具有①升高血糖作用：促进肝糖原分解和促进糖异生，其代谢作用的主要靶器官是肝脏，促进cAMP的生成。②正性肌力作用：胰高血糖素的正性肌力作用不被普萘洛尔所阻断，可使心肌收缩力增加，心率加快，心输出量增加，血压上升。③对其它内分泌腺的作用：能兴奋肾上腺髓质。分泌儿茶酚胺类物质；也能增加胰岛素、甲状腺激素、降钙素及生长激素的分泌。④对消化系统的作用：可增加胆汁和肠液的分泌，抑制胃、小肠及结肠的蠕动等。此外可增加肾血流量，促进尿中钠、钾、钙的排泄。本品现主要用于低血糖症，在一时不能口服或静注葡萄糖时特别有用。不过，通常低血糖时仍应首选葡萄糖。近亦用于心源性休克有效。

　　【用法】肌注、皮下注射或静注，用于低血糖症，每次0.5～1.0mg，5分钟左右即可见效。如20分钟仍不见效则应尽快使用葡萄糖。用于心源性休克，连续静脉输注，每小时1～12mg。

　　【注意】

　　（1）如对危急病例仅怀疑低血糖而尚未肯定时，不可代替葡萄糖静注。

　　（2）使用本品后，一俟低血糖昏迷病人恢复知觉，即应给予葡萄糖（如可能，最好口服），以防又陷入昏迷。

　　（3）用本品时须警惕血糖过高，有时可见低血钾。