美替拉酮　Metyrapone^〔Ⅰ〕

（甲吡酮，METOPIRONE）

　　本品为11β-羟化酶抑制剂，能抑制皮质醇的产生。如垂体功能正常，服用本品后ACTH分泌增多，后者使肾上腺皮质中皮质醇前体11-去氧皮质醇的合成和释放增加，使尿中17-生酮类固醇排泄增加，11-去氧皮质酮和脱氢异雄酮也增多。

　　本品通常用于库欣综合征的鉴别诊断。每次750mg，每4小时服1次，共6次。儿童15mg／kg。

　　本品也可用于柯兴综合征的治疗。每次0.2g，1日2次。可根据病情调整用量到1次1g，1日4次。常用其胶囊剂，每胶囊250mg。

　　不良反应有恶心、呕吐、眩晕，也可引起高血压和低钾性碱中毒。在服用较大剂量时容易诱发肾上腺皮质功能不全。

（孙颂三）