阿克拉霉素〔基〕 aclacinomycin a
(acm-a)
我国学者由四川彭县思文地区土壤中分离到的streptomyces galilaeus var,siwenensis产生的一种蒽环类抗肿瘤抗生素为阿克拉霉素b,是阿克拉霉素a的同系物,化学结构亦近似。
【性状】淡桔黄色粉末,无臭。极易溶于氯仿和甲醇,易溶于丙酮和水,几乎不溶于乙醚和正己烷。
【药理及应用】与阿霉素相近,为周期非特异性药。在体外实验中对dna、rna、蛋白质的生物合成以及dna多聚酶Ⅰ等都具有较强的抑制作用。在动物肿瘤如s180、l1210都有肯定的抑制作用,与阿霉素相近。本品的特点是对心脏毒性小。
静脉注射后,药物很快下降到一定水平,并维特较久,说明药物很快分布于组织如肾、肝、脾、肺等内,肝组织浓度较高,可能主要在内代谢转化。不易通过血脑屏障。给药后2小时尿中即有代谢物出现。给药后72小时药物以原形从尿中排泄仅为给药量的0.54%,而相应代谢物排泄较多。3h标记的本品在给药24小时后,测定粪中放射性为尿中的42倍,提示药物主要在胃肠道排泄,72小时粪尿排出放射性占总剂量的27%,说明药物在体内消除缓慢。
临床适应证尚未完全确定,可参考阿霉素。用于肺癌、乳腺癌、消化道癌等。
【用法】每日剂量为10~20mg,静滴,7~10天重复一次。一般总量不超过300mg。
【注意】有恶心、呕吐和食欲不振等胃肠反应及白细胞减少。心脏毒性小,对肝肾功能的影响不大。
【制剂】注射用阿克拉霉素a:每支6mg。
【贮法】避光、阴凉处保存。