平阳霉素^{〔典〕〔基〕}　bleomycin a5

（pingyangmycin，pym）

　　为从我国浙江平阳县土壤中的放线菌（streptomyces pingyangensis n.sp）培养液中分离得到的抗肿瘤抗生素。经研究与国外的博来霉素（bleomycin）成分相近。两者比较，博来霉素为多组分的复合药，主要成分为a₂；平阳霉素则为单一的a₅。实践证明本品对鳞癌有较好疗效，而肺毒性相对较低。

　　【性状】盐酸平阳霉素为白色疏松块状物或无定形固体，无臭，引湿性较强。易溶于水。

　　【药理及应用】本品与博来霉素的作用相近，主要抑制胸腺嘧啶核甙参入dna，与dna结合使之破坏。另外它也能使dna单链断裂，并释放出部分游离核碱，可能因此破坏dna模版，阻止dna的复制。

　　静脉注射后30分钟血液浓度达最高峰，以后迅速下降。

　　t_1/21.5小时，在24小时内由尿中排出25％～50％。

　　临床适应证：平阳霉素对头颈部鳞癌、淋巴瘤、乳腺癌、食管癌及鼻咽癌等均有效，对其他处的鳞癌如肺、子宫颈及皮肤也有效。

　　【用法】肌内、静脉或肿瘤内注射，一次8mg，隔日一次，一疗程总量240mg。

　　【注意】可有发热、胃肠道反应、皮肤反应（色素沉着、皮炎、角化增厚、皮疹等）、脱发、肢端麻痛、口腔炎等。本品与博莱霉素相比引起化学和性肺炎或肺纤维变的机会较小。但用药期间应注意检查肺部，如出现肺炎样变应停药。

　　【制剂】注射用平阳霉素：每支8mg。