硝酸毛果芸香碱

　　【药物名称】硝酸毛果芸香碱  Pilocarpine Nitrate^[基]

　　【药物别名】匹鲁卡品，匹罗卡品  Asthenopin

　　【制剂规格】滴眼液：0.5%、1%、4%。 眼用缓释凝胶剂，5.0g：200mg。

　　【药理毒理】本品为拟胆碱药，主要作用于M-胆碱受体，直接兴奋受体，对眼部有缩小瞳孔和降低眼压作用，使睫状肌收缩而调节痉挛。

　　【药 动 学】1%的滴眼液滴眼后10min～30min开始缩瞳，降眼压作用的达峰时间约75min，缩瞳持续时间4h～8h以上，降眼压作用与浓度有关，一般维持时间在4h～14h。

　　【适 应 证】开角型青光眼、闭角型青光眼、非色素膜炎性的继发性青光眼、缩瞳等。降低眼内压

　　【不良反应】有视力模糊、近视、结膜炎、虹膜炎、结膜充血、睫状肌充血等。此外，药物吸收引起的全身反应有肌肉震颤、胃肠不适、呼吸困难、哮喘、多汗等。

　　【用法用量】慢性青光眼：0.5%～4%溶液1滴/次，4次/日；急性闭角型青光眼：1%～2%溶液1滴/次，每5min～10min点眼1次，3～6次后每1h～3h点1次，直至眼压下降（注意对侧眼角6h～8h点眼1次，以防对侧眼闭角型青光眼的发作）；缩瞳：对抗抗胆碱药的散瞳作用，1%溶液点眼1滴；先天性青光眼术前，用1%溶液，一般点眼1～2次；虹膜切除术前，用2%溶液，1滴/次，共滴4次。

　　缓释凝胶剂一天1次，每次分别用0.5英寸凝胶于每日晚上睡前涂于眼内。

　　【注意事项】支气管哮喘、急性结膜炎或其他不应散瞳的眼病慎用。急性虹膜炎、孕妇及甲亢患者禁用。