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其他名称:甲氰咪胍 泰胃美 西米替丁 主要成分:西咪替丁。 性状:白色或类白色结晶性粉末;几乎无臭,味苦。在甲醇中易溶,在乙醇中溶解,在异丙醇中略溶,在水中微溶,在稀盐酸中易溶。片剂,胶囊,注射液。 功能主治:为一种H2受体拮抗剂,能明显地抑制食物、组胺或五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低。本品对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用,对应激性溃疡和上消化道出血也有明显疗效。本品有抗雄激素作用,在治疗多毛症方面有一定价值。本品能减弱免疫抑制细胞的活性,增强免疫反应,从而阻抑肿瘤转移和延长存活期。本品适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、上呼吸道出血等。 用法及用量:口服:开始时,每日1.2~1.6g,分4次服。症状减轻后(约需10余日),以每次服0.2g,1日3次维持,可连服数个月。停药后如症状复发,再服药仍有效。 不良反应和注意:1.消化系统反应:较常见的有腹泻、腹胀、口苦、口干、转氨酶轻度升高等,偶有严重肝炎、肝坏死、肝脂肪性变等。2.泌尿系统反应:近年来有不少关于本品引起急性间质性肾炎、导致肾功能衰竭的报道。3.造血系统反应:本品对骨髓有一定的抑制作用,少数病人可发生可逆性中等程度的粒细胞减少,也有出现血小板减少以及自身免疫性溶血性贫血的,其发生率为用药者的0.02%。4.中枢神经系统反应:本品可通过血脑屏障,具有一定的神经毒性,较常见的有头晕、头痛、疲乏、嗜睡等症状。少数病人可出现不安、感觉迟钝、语言含糊不清、出汗、局部抽搐或癫痫样发作,以及幻觉、妄想等症状。5.心血管系统反应:可有心动过缓、面部潮红等。静脉注射时偶有血压骤降、房性早搏、心跳呼吸骤停。6.对内分泌和皮肤的影响:由于具有抗雄性激素作用,用药剂量较大(每日在1.6g以上)时可引起男性乳房发育、女性溢乳、性欲减退、阳萎、精子计数减少等,停药后即可消失。可抑制皮脂分泌,诱发剥脱性皮炎、皮肤干燥、皮脂缺乏性皮炎、脱发、口腔溃疡等。皮疹、巨型荨麻疹、药热等也时有发生。 规格:片剂:每片0.2g、0.8g。胶囊:每胶囊0.2g。注射液:每支0.2g(2ml)。 生产厂家: 是否医保用药:医保 是否非处方药:处方 其它:1.氢氧化铝、氧化镁或甲氧氯普胺(胃复安)与本品同时服用,可使本品的血药浓度降低。2.可能使硫糖铝疗效降低。3.本品为肝药酶抑制剂。与普耐洛尔合用,使其血清浓度升高,休息时心率减慢;与苯妥英钠或其它乙内酰脲类合用,可能使后者的血药浓度增高,导致苯妥英钠中毒。4.与阿片类合用,有报告在慢性肾功能衰竭患者身上可产生呼吸抑制、精神混乱、定向力丧失等不良反应。5.本品可使维拉帕米(异博定)的绝对利用度提高,由于维拉帕米可发生少见但很严重的副作用,因此应引起注意。6.与茶碱合用时,可使后者的去甲基代谢清除率降低20%-30%,升高其血药浓度。7.与苯二氮卓类安定药合用,可能增加地西泮等的血浓度,加重镇静及其他中枢神经抑制症状,并可发展为呼吸及循环衰竭。 |
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