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南京:4成药品价格往上蹿大幅降价药品买不到
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    疑惑一:四成药品价格往上蹿

    16日,记者来到江苏南京的一家大医院,刚到取药处,就听到一片嚷嚷声。一名50岁上下的女子正在冲着工作人员喊:“我成天吃的药,怎么今天突然涨了5块钱?不是说今天药品大降价的吗?真是奇怪了。”药房里的工作人员说:“药品调价当然有升有降,我们只能按照规定的药品价格来。”


    记者在该院的药价公示栏里看到,这里贴着数十页的药品调价通知单,包括今年初以来多次的药品调价通知。记者看到,8月15日贴出的此次调价通知就有6页,每页有40余种药品,均标明了规格、剂型以及原价格和新价格。经过统计记者发现,并不是所有的药品价格都在下降,在第一页的46种药品中,就有24种药品价格是上涨的。这6页近300种药品中,约有40%的药品价格反而是往上“蹿”。一种规格为0.25mg 1mlx10支/盒的毒毛花苷K注射液,其价格由2.5元上涨为35元;一种规格为50mgx10支/盒的注射用氢化可的松琥珀酸钠,其价格由67元上涨为87元;一种规格的硝酸异山梨酯缓释片(长效消心痛),其价格由16.5元上涨为28.7元。专家看法:能够中标的药品不一定都是价格最低的药品,在经过药品的质量、品牌、价格等多方面的参考后,中标药品才能确定。有些价格低但质量差的药品就可能无法中标,而有些价格高但质量好的药品就可能中标。因此虽然是同一种规格的同种药物,但由于厂家和品牌的不同,其招标前后的价格也就迥然不同。另外,在经过一次次招标后,医药产销企业都已经有了“一整套”应对招标的措施,这不但让原来的药品招标渐渐“变了味”,也大大影响了药品招标的效果。相同类药品的医药厂家经常达成私下协议:这次大家不要给出太低的价,让某个厂的药品中标;下次再让另一个厂的药品中标。这样一来,所有的药品都有市场,药品的虚高空间还是上去了,这背离了药品招标的初衷。

    疑惑二:大幅降价药品买不到

    根据物价部门的消息,此次药品大降价降价幅度在50%以上的有467个品种,如规格为200mg、100ml的氟康唑注射液价格由80元降为4.5元,降幅达94.4%;规格为2g的注射用头孢曲松纳价格由74.3元降为6元,降幅达91.9%;规格为100ml、0.4g的替硝唑葡萄糖注射液价格由27元降为2.5元,降幅达90.7%;规格为0.1g的注射用硫酸奈替米星价格由47.5元降为4.5元,降幅达90.5%。但记者昨天走访了4家医院,均没有发现有如此降幅的这几种规格药品。在一家区级医院的药品价格表前,记者一一对照后没有发现这几种药品。记者向该院药房询问怎样买这几种药,工作人员查询了一番后说,医院没有这种药,但类似的药物有,价格有便宜的有贵的。在一家大医院,记者查到了规格为200mg、100ml的氟康唑注射液,但其标价却是35元;在另外一家大医院,规格为100ml、0.4g的替硝唑葡萄糖注射液标价为41元。专家看法:一些中标药品一降价就成了医院和医生手中的“弃儿”,经常“人间蒸发”。而这也正是消费者屡屡反映对药品降价没感觉、中标的降价药买不到的原因。目前常用药大约有7000多种,涉及的规格有数万个,很多同类的药物可以替代,如果医生考虑到回扣等私人利益,他们就是不给病人开这些降价的药物,病人还是感受不到降价的好处。

    疑惑三:招标降药价管用吗?

    这是南京市自2002年以来组织的第5次大规模的药品集中招标采购活动。记者在昨天的采访中发现,不少病人感到疑惑:集中招标到底能不能根治药价的虚高现象?一名病人说,前几天感冒,在医院输液治疗,三天就花掉了500多元,这和前几年还是一个样,药价光喊着降,但看病费用还是那样贵。专家看法:这几年连续进行的药品集中招标采购,不断挤出药品价格虚高的水分,效果还是很明显的。南京市自2001年以来先后多次组织药品集中公开招标,降低政府定价的药品价格,每次让利都在千万元以上,这说明药品集中招标的确对降低虚高药品价格、规范药品采购渠道起到了一定的积极作用。但老百姓对降价的感觉还是不太明显,这又说明对药品招标的具体办法还要不断进行改革,还要继续探索解决药价虚高的治本之策。据介绍,药价虚高的缘由在于“以药养医”的补偿机制、药品生产经营低水平重复建设严重等,因此降低药品价格是一项复杂的系统工程,从根本上解决医药价格问题,应不断推进体制改革,实行医药分业经营;在生产流通领域通过整合资源,逐步解决重复建设问题。


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·南京2873种药品降价

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