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荷兰de Maat等在近期AIDS(2003 17 2209)上指出,接受非核苷逆转录酶抑制剂奈韦拉平治疗的HIV感染者有患急性肝炎的危险,因此在治疗的前几个月内应监测其转氨酶水平,并建议从开始奈韦拉平治疗后的2周内就开始。 该研究纳入了1999-2001年期间接受含奈韦拉平的方案治疗的306例患者,其中8例(2.6%)在中位治疗时间24天(8~31天)时发生了伴有全身症状的肝炎,转氨酶水平达峰的中位时间为28天,但停药后转氨酶很快恢复正常,临床症状也缓解。 这些患者CD4+ T细胞数和病毒负荷的差异都很大,基线时仅1例患过病毒性肝炎、2例转氨酶水平升高,未发现可致肝损害的其他危险因素。 |
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