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1.剂量要合适:除了要尊重医嘱以外,首先应注意年龄的影响。众所周知,一般小儿要按体重计算服药的剂量。老年人的用药剂量要慎重、必要时酌减剂量。尤其是某些对心肾有毒害的药物,如卡那霉素、庆大霉素等。此外,有人认为“恨病吃药 么,多多益善!”于是乎在服药时,要么就多吃一点儿,要么就多服几倍于正常剂量的药品。不错,某些药物,例如某些抗生素,对不同性质的感染视其轻重,用量可以适当调整,但并不是所有的药物都能这样做。对于某些药物不用说多加几倍剂量,就是按正常量服用,还保不住不出事呢。像治疗心力衰竭的洋地黄类制剂就是这样。所以在剂量问题上切不可自做主张。 2.疗程要合理:服几个疗程的药,几天为一个疗程,一定要掌握“定期复查、尊重医嘱”的原则。用药时间短于规定疗程,就容易造成病情复发,甚至不可收拾;而用药时间长于规定的疗程,除了可能导致一些毒副作用外,还造成了不必要的浪费。例如De—not这种治疗溃疡病的良药,其疗程为28天,最多使用两个疗程。到期后如果继续用药,往往会造成药剂对人体的某种损害。 3.方法要适当:注明饭前、饭后服用的药,一定不能更换服药时间,以防减低药效。有些需要嚼碎后吞服的药物,一定要照办,否则会影响疗效。对于某些带糖衣或肠溶的片剂,切勿咬碎,应整片吞服。因为这些药或者是味道太差而包了糖衣,或者需要绕过胃在肠道崩解吸收,以免伤害胃黏膜。另外,忌口的问题也不要大意,像前面所说的De—not,如果不忌牛奶制品的话,药物就会与牛奶内蛋白结合而失效。 4.特殊药物更要精心:近年来,因使用抗生素及心血管系统药物而导致的意外时有发生,应注意如下事项加以防范。 (1)对抗生素类制剂要掌握:一要对路;二服足量;三够疗程;四防过敏;再加不要乱联合用药。 (2)对心血管系统的药物,尤其是抗心律失常药要注意用药宜准,常调药量,常做心电图检查,以防出错,如有突变,随时就诊。在此,想说一说服药方法。常看到有些病人拿着买来的乙胺碘呋酮(商品名叫“胺碘酮”)说:“这种药我一犯病就吃两片,病情稍缓我就不吃了。”实际上这种服法大错特错。该药是一种广谱抗心律失常药,它的吸收、排泄都很缓慢。因此在开始时,应多服药使其在一周内达到有效血浓度,以便迅速发挥作用。一般是每天三次,每次0.2克,连服一周。其后减量为每天0.2克左右,以维持其治疗作用。靠前面那种“现上轿现扎耳朵眼儿”的服药方法是绝不可取的。 |
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