给老年痴呆患者支个招儿——症状与对策

北京大学第一医院神经内科 王荫华

　　编者按：

　　老年痴呆患者会给亲属及家庭带来极大的困扰与痛苦，而在疾病早期正确预防，有些病变往往是可以避免的。

　　1.语言问题：当你有找词困难，不能表达你的想法或难以理解别人所说的话时，要多花些时间，别让别人催你；假如听不懂时，向别人说明你有记忆障碍，请他们重复说一遍；假如房间里人多，或者噪音打搅了你，你就挪到安静点的地方；假如你失去思维，不要急躁，要放松，让思维慢慢回来。

　　2.日常生活：你所从事的日常生活的事情原来很容易做，但你病后的某一天你会觉得很难做，那时经常请求帮助将是必要的。可以做很多改变使你的生活变得容易些。请一个密切的家庭成员帮你制订一个计划。

　　建议：假如日常生活有困难，你就花一些时间集中到“你能做什么”上；每天设法定时吃饭、服药、锻炼和睡觉；让家庭成员或照料者帮助你找出衣服并放在衣柜明显的地方，使你容易选择要穿什么，或请人帮助挑出你常穿的衣服。

　　3.独立生活：许多阿尔茨海默病患者能较长期地继续独立生活。

　　建议：单独生活时，在可见的、容易读到的地方，留下书面提醒，如：“关火炉”或“拔插销”；确认在你常用的用品上有自动断电器；每家都应安装测火器，让亲人检查一下它已安装好并正常工作；假如陌生人到门口，要问清姓名和电话号码，但不要让他进来，你或家人稍后可给那人打电话；每天请亲戚或朋友来看望你，一些社区有这种服务；志愿者每天将看望你；有一些部门可给你送餐，你和你的亲人可咨询你的医生关于这些服务的信息；假如存折算账或付钱太困难，请你相信的人帮助你。

　　4.记忆丧失：东西放错地方；记住近期事件、名字或约会有困难；不能辨认熟悉的人和地方。

　　建议：请亲戚或朋友保存一套备用的重要物品，如：钥匙和眼镜；在口袋中装一个备忘本子或图片；把你常用的人名和电话号码写下来，放在电话旁边；在抽屉上做个标签或图片说明里面放的什么；在浴室和卧室门上做上标记；每日活动列一个清单，把它放在容易看到的地点；将钟表放在可看到的地方，帮助你记住时间；从日历上划掉过去的一天(假如需要，请他人帮助)，帮助你记住星期几和日期；请求朋友或亲戚打电话提醒你约会或吃饭的时间(包括喝足够饮料)、早饭和晚饭时服用药物的时间，以及你需要服的其它药物的时间，这样对你很有帮助。

　　5.迷路：虽然是熟悉的地方你随时会感到陌生。你有时不记得从哪儿走。

　　建议：你外出时请他人跟着；请求帮助不要犹豫，向别人说明你有记忆障碍，并需要帮助；到最近的商店去寻求帮助，不要试图自己找到路；戴一个身份手镯或项链，上面有你的名字、地址和电话号码；给你信任的朋友或邻居一个可呼叫的亲人的名单，以及一套备用的房子钥匙，以备急需。

　　6.计划将来：遗憾的是，阿尔茨海默病会缓慢恶化。在疾病早期就为将来做计划是聪明之举。当你需要更多帮助的时候，计划在前有助于你的家人做出最好的选择。

　　建议：开一个家庭会议讨论有关事项和制订计划，为将来的经济需要做个计划是必要的，故请职业的法律顾问是个好主意；让某人和你在一起，帮助说明和解释你得到的信息；假如你仍在工作，可考虑向你的上司说明这个病和你的症状；假如你这样做时，最好让什么人跟你一起去帮助说明情况，可以减少你的时间或工作负担。

　　7.最后的话：我们每个人均可有处理此病的办法。重要的是找出你自己的一个方法，使你觉得更好。不要失望是很重要的。你不是无助的，现在和以后都有帮助你的办法。假如你有关于这个病或药物的问题，一定要问你的亲人或医生。(北京大学第一医院神经内科 王荫华)

健康时报

2002.4.18