人禽流感消毒措施指引（试行）

　　一、消毒原则

　　消毒工作应在疫情发生后及时有效地进行。

　　1、出现动物禽流感疫情

　　各级疾病控制机构应该配合农业部门开展工作，指导现场消毒。

　　（1）对死禽和宰杀的家禽、禽舍、禽粪进行终末消毒；

　　（2）对疫区内禽类密切接触者及可能污染的物体表面和饮用水应进行消毒处理.对流动水体和较大的水体等消毒较困难者可以不消毒，但应严格进行管理。

　　2、出现人禽流感疫情

　　(1)发生人禽流感疫情时，各级疾病控制机构应对疫点内污染或可能污染的区域进行消毒处理。

　　加强对人禽流感疫点、疫区现场消毒的指导；对病人的排泄物、病人发病时生活和工作过的场所及可能污染的其他物品进行消毒。

　　(2)诊疗病人过程中各医院要严格进行消毒，防止医院感染发生。

　　二、消毒方法

　　消毒工作应严格掌握消毒剂的配制方法和消毒器械的操作方法，针对不同的消毒对象采取相应的消毒措施。

　　(一)空气消毒

　　1.病房、医护人员办公室应通风换气，保持室内空气流通。必要时应加强机械通风.

　　2.熏蒸或喷雾消毒

　　(1)在有人的情况下，采用循环风紫外线空气消毒机或静电吸附式空气消毒机进行消毒。

　　(2)在无人的情况下，可采用以下方法进行消毒：

　　①隔离病房：用0.5%过氧乙酸溶液(8ml/m2)或500mg/L二氧化氯消毒剂溶液（20ml/m3）进行气溶胶喷雾消毒，作用30min。

　　②放射科机房：用0.5%过氧乙酸溶液(8ml/m2)或500mg/L二氧化氯消毒剂溶液（20ml/m3）进行气溶胶喷雾消毒，或用紫外线灯照射消毒，每10m2安装30w紫外线灯管1只，每次照射时间30～60min，每天2次。

　　③病区值班室、更衣室、配餐室：用15%过氧乙酸溶液7ml（1g/m3），熏蒸2小时，或用0.5%过氧乙酸溶液(8ml/m2)或500mg/L二氧化氯消毒剂溶液（20ml/m3）进行气溶胶喷雾消毒，作用30min。

　　④病人电梯间、门诊候诊室、病区走廊等：用0.5%过氧乙酸溶液(8ml/m2)或500mg/L二氧化氯消毒剂溶液或电位酸化水原液（20ml/m3）进行气溶胶喷雾消毒。

　　（二）地面和物体表面消毒

　　(1)地面用有效氯含量500-1000mg/L含氯消毒剂或250-500mg/L二氧化氯消毒剂溶液拖地或喷洒，每天2～3次；病人痰液及遗弃物污染地面应及时用有效氯含量2000mg/L含氯消毒剂溶液消毒处理60min。

　　(2)物体表面用有效氯含量500-1000mg/L含氯消毒剂或250-500mg/L二氧化氯消毒剂溶液擦拭，作用时间不少于60min，每天1～2次。

　　（三）病人使用物品及病人分泌物消毒

　　⑴病人使用的物品做到固定专用。使用后的物品如雾化器等可回收，用有效氯含量2000mg/L含氯消毒剂进行消毒处理；病人使用的被服类，耐热耐湿的纺织品可煮沸消毒30min，或用有效氯含量250mg/L含氯消毒剂浸泡30min再清洗。病人转隔离单元后，床垫、被褥、枕心等要用病床单位消毒器进行消毒，室内进行终末消毒处理。

　　⑵病人呼吸道分泌物尽可能吐在吸水纸上，并放入加盖的痰具内。痰具内加入有效氯含量30000mg/L的含氯消毒剂溶液，浸泡30 min以上，经消毒后的呼吸道分泌物可倒入有通往污水处理设备的下管道内。痰具每天用有效氯含量2000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡消毒60min.

　　（四）交通工具及用具消毒

　　病人乘坐过的交通工具或运载病人的交通工具（救护车等）用电位酸化水原液或0.1%过氧乙酸或500mg/L二氧化氯消毒剂溶液喷雾消毒(50ml/m2)；用具（担架床等）用有效氯含量1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，作用时间60min以上.运输工具运载病人时需加强通风。

　　（五）餐（饮）具

　　首选煮沸消毒15 min，也可用0.1% 过氧乙酸溶液或500 mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡20min后，再用清水洗净。

　　（六）食物

　　生吃的瓜果、蔬菜类可用0.1%过氧乙酸溶液浸泡10 min。病人的剩余饭菜不可再食用，煮沸30min，或用20% 漂白粉乳剂浸泡2 h，也可焚烧处理。

　　（七）手与皮肤

　　用0.5% 碘伏溶液（含有效碘5 000 mg/L）或0.5%氯己定醇溶液涂擦，作用1 min～3 min。也可用75%乙醇或0.1%苯扎溴铵溶液浸泡1 min～3min。

　　（八）人与动物尸体

　　动物尸体应焚烧或喷洒消毒剂后在远离水源的地方深埋，要采取有效措施防治污染水源。病人尸体宜尽快火化。

　　记者：陈广泰　林楚东

广东省卫生厅

2004.02.05