PSG诊断呼吸睡眠暂停应监测二次

山而

　　比利时 Libre de Bruxelles 大学 Bon 等报告，应用多导睡眠监测(PSG)诊断睡眠呼吸暂停综合征应连续监测2次。

　　目前报道的有关PSG的呼吸紊乱指数(AHI)的重复性存在矛盾，因此对PSG的适当应用缺乏明确的建议：监测一次是否足够。为了安全地排除睡眠呼吸暂停是否需监测2次。Bon等回顾比较了243例怀疑睡眠呼吸暂停患者的连续2次PSG描记结果。(Chest 2000， 118 ：353)　　结果显示，睡眠参数有典型的首夜效应(first night effect)，而且睡眠呼吸参数有夜间效应(night effect)。此外AHI 可变性极大，许多患者仅在2次 PSG中的一次诊断为睡眠呼吸暂停，在第二次监测中被诊断者较多。第一次监测AHI 正常时，增加一次监测诊断阳性率可提高15％～25％。

　　研究者认为，考虑到睡眠呼吸暂停综合征的严重后果，值得为所有怀疑呼吸暂停综合征的病人连续做2次 PSG ，或至少在第1次检查结果正常时再做一次 PSG。

2000.11.30