抗药性肺结核的中医药治疗

　　世界卫生组织（WHO）对抗药性肺结核进行的第一次世界调查表明：在每年记录的600—800万新病例中，有10％的患者至少抗一种结核药，有2％的患者抗两种以上的结核药。在被调查的35个国家里，均发现有抗多种药的肺结核。最严重的是印度、俄罗斯、拉脱维亚、爱沙尼亚、多米尼加、阿根廷等国。这些惊人的新数字证实，抗药性肺结核正在世界上一些国家和地区悄悄发生。如果不引起重视，抗药性肺结核将会很快蔓延，这是近年世界卫生组织向全球发出的警告。

　　据专家提示，抗药性肺结核近年在我国也有增加的趋势，尤其在老年结核复发患者群中居多。有时采用抗结核的三联、四联药物治疗，仍无效果，倘若病情继续进展，确实影响健康或危及生命。

　　祖国医学对肺结核病早有记载，称为“肺痨”，而现今的抗药性肺结核可属中医肺痨的“阴阳两虚”型范畴。主要临床症状为消瘦、下午潮热、全身乏力、咯痰或痰中带煎服。

　　近年，中药药理研究证明，很多中药具有较强的抑制结核杆菌作用。如百部、黄芩、白芨、白芍、虫草、射干、夏枯草、黄连、黄柏、地榆、鱼腥草、地骨皮、白果、银花、连翘、款冬花、石榴皮等，可选上述中药8—10味，每味20—30克，水煎服。在用抗痨药物治疗的同时，可同用中药，既能增加疗效，又能防止出现抗药性。

　　临床还可配合针灸或梅花针疗法，可增加机体的免疫功能，加速新陈代谢，从而增加人体的抗病能力，因而有较好的辅助效果。针灸可选大椎、肺腧、膏肓、心腧、足三里、三阴交，每周2次，3个月为一疗程。梅花针疗法，主要选背部脊柱旁的背腧穴进行叩刺80—100次，以局部红润为宜。可以改善肺结核的诸多症状，如咳嗽、盗汗、潮热、乏力、失眠等。

　　对抗药性肺结核，在中西药物治疗的同时，还应重视养生预防：

　　常吸清新空气。每日早晚开窗通风，室内保持空气清新，经常去室外树林或公园活动，多吸新鲜空气。

　　防止情志忧伤。中医认为忧悲伤肺，一定要保持乐观、心胸豁达，切忌忧虑悲伤，更勿生闲气。

　　注意加强食疗。一日三餐，高蛋白、多维生素。如鱼、蛋、瘦肉、豆制品、菠菜、油菜、白菜、萝卜、木耳、蘑菇、梨、枇杷、桔子等。

　　睡眠充足、起居规律。戒烟忌酒，早睡早起，中午养成午睡习惯。

　　适当体疗。练太极拳、气功、体操或每日散步两次，每次1小时。（杨元德）

2000.12.26