感冒用药

　　感冒是由于多种病毒（鼻病毒、冠状病毒、流感病毒甲、乙、丙及变异型等）感染而引起的上呼吸道急性炎症。一年四季均可发病，尤以冬、春季较为多见。

　　感冒分为上呼吸道感染（上感）和流行性感冒（流感），以后者的传染性强，传播迅速。

　　1　感冒传播的途径

　　感冒的发病较急，全身症状常有发热、头痛、畏寒、疲乏无力、四肢酸痛、食欲不振、腹胀或便秘；局部常伴有流涕、流泪、喷嚏、鼻塞、咽喉肿痛、声音嘶哑和咳嗽。

　　感冒的传播途径有两种：主要以直接接触传染，其次由感冒者的呼吸道分泌物（鼻黏液、打喷嚏或咳嗽产生的气溶胶）而传染。例如，感冒患者以其鼻黏液传播病毒，污染手或室内物品，再由此到达易感者之手，进而接种于鼻黏膜。流感则通过空气飞沫传播，传染的速度和范围是惊人的。另外，人们对感冒病毒的易感性，也受许多因素（环境、体质、情绪）的影响。

　　2　感冒的防治原则

　　（1）对症疗法：感冒的治疗旨在解除鼻黏膜充血，缓解鼻腔中毛细血管的肿胀而减轻鼻塞感，减少鼻分泌物。此外还有助于保持咽鼓管和窦口畅通，从而防止继发感染。由于感冒发病急促，症状复杂多样，因而至今没有一种药物能解决所有这些问题，因此，治疗感冒药多采用复方制剂，常用的组方搭配有：①解热镇痛药：退热和缓解头痛、关节痛等症状，例如阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸等。②鼻黏膜血管收缩药：减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血，解除鼻塞症状，例如苯丙醇胺、伪麻黄碱、③组胺拮抗剂：使下呼吸道的分泌物干燥和变稠，减少打喷嚏和鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用，例如氯苯那敏（扑尔敏）和苯海拉明等。④中枢兴奋药：有些制剂中含有咖啡因，一是为了加强解热镇痛药的疗效，二是抵消抗组胺药所引起的嗜睡作用。⑤抗病毒药：抑制病毒合成核酸和蛋白质，并抑制病毒从细胞中释放，如金刚烷胺、吗啉胍。

　　（2）中药治疗：祖国医学对感冒依据病因分为风寒型、风热型和暑热型三种，在用药上也有区别。①风寒型感冒：宜宣肺散寒、辛温解表，居家可用连须葱白30克、淡豆豉9克、生姜9克煎服。②风热型感冒：宜宣肺清热、辛凉解表，可选用银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片或感冒清热冲剂口服。③暑热型感冒：宜清热法暑、清气分热，可选用霍香正气冲剂或口服液。

　　（3）自愈治疗：感冒通常为良性和自限性，病程多在1周左右，无严重症状者可不用或少用药物。注意休息，多饮白开水、桔汁水或热姜糖水。并避免过度疲劳和受凉，依据气候变化增减衣服，注意室内通风和清洁，勤晒被褥。

　　（4）控制感染：对合并细菌感染者（如呼吸道、肺、耳、鼻、喉部），应并用抗感染药，如口服大环内酯类抗生素和第三代喹诺酮类化合物。

　　（5）加强体育锻炼，增加身体的抵抗力。