脾阳虚感冒怎样与类似证候鉴别?
感冒的脾阳虚证应与肾阳虚证、脾气虚证鉴别。
(1)肾阳虚证与脾阳虚证 感冒病之肾阳虚证与脾阳虚证,都是在阳虚体质的基础上感受外邪后出现的阳虚外感证。阳虚失护,是易受风寒的内因,脏腑阳气不足与卫阳失于温煦,导致通体出现寒象,如四肢不温,畏寒便稀,脉浮无力,舌体胖嫩,及感受风寒所致的恶寒发热,鼻塞流涕,头身疼痛等,是两证共有的证候。但由于脾肾两脏的功能不同,故其病位和病情轻重也不同。肾阳虚证可见形寒肢冷,腰膝酸软,背寒较重;脾阳虚证则见四肢不温,食少便溏,脘腹胀满。据此可资鉴别。
(2)脾气虚证与脾阳虚证 感冒病之脾气虚证与脾阳虚证,其病位相同,同属里虚表寒证,其畏寒发热,头疼身楚,鼻塞流涕是共有的见症。由于脾的运化功能失调,又不能温运四末,故还均见食后腹胀,大便稀薄,四肢不温等。但两证相比,脾阳虚证气虚轻而阳虚重,畏寒较甚,并有腹冷痛,甚则面浮肢肿等。可知寒象之有无是两证鉴别的关键。