一次性超剂量误服双嘧达莫致中毒反应1例

　　患者，女，53岁，因将双嘧达莫(潘生丁)药瓶说明中"mg"误为"片"的意思，于当日上午11:30一次性误服双嘧达莫片25片(625mg)，约20min后逐渐感心悸、出汗、面部烧灼感、恶心并呕吐胃内容物两次。12:30就诊入院。患者无冠心病、出血性疾病及药物过敏史。查体：体温37.4℃，血压13.3/8kPa，神志清楚，全身皮肤潮红、出汗，未见皮疹及出血点。双肺听诊阴性，心率120次·min-1，律齐，心音无低钝，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平坦无压痛，肝脾未触及，神经系统检查阴性。诊断：双嘧达莫中毒。入院后在医生指导下饮下大量清水后刺激咽部催吐，呕吐出大量淡黄色液体，随即静滴维生素K120mg，维生素C 3g，止血敏针500mg，输液1000ml后又呕吐胃内容物两次，继续输液500ml后症状逐渐消失，次 日晨无任何不适出院。随访一年无异常。本例未出现较严重后果的可能因素:(1)早期呕吐反应及成功催吐，减少了药物吸收。(2)输液及适当药物治疗，有利于药物代谢及预防出血倾向。(3)患者无冠心病及出血性疾病史，因双嘧达莫有"冠脉窃流"现象及抑制血小板聚集作用，对冠脉器质性狭窄病人及出血性疾病不利。

中国医院药学杂志2000年10期 王东云(赣南师范学院医院，江西赣州341000)

2002.02.11