国产促肝细胞生长素的不良反应

　　促肝细胞生长素(PHGF)系自乳猪肝中提取的多肽核酸制品，具有促进肝细胞DNA合成和有丝分裂作用，近年发现其抗纤维化，抑制肝癌细胞株和HBV转染细胞分泌病毒抗原现象，故临床广泛应用于各种急慢性肝病的辅助治疗。今将我院自1992年以来应用PHGF治疗肝脏疾病的不良反应介绍如下。

　　应用BHGF患者共891例，发现不良反应13例，占同期用药者的1.46%。主要表现有发热3例，荨麻疹2例，流感综合征2例，皮肤瘙痒2例，皮肤斑丘疹，低血钾，明显口渴，红细胞增加各1例。其中发热患者T37.5-39.1℃，2例持续2天自行缓解，1例肌注异丙嗪后下降，3例均伴有面部发胀感，头痛，头晕，头部发紧等不适；2例流感样综合征者均于首次用药后出现鼻塞，喷嚏，肌肉酸痛，低热，咽部干痛等。停药后消失，再用复现，分别加服扑尔敏和赛庚定后逐渐消退。13例中婴幼儿7例，50岁以上成人4例，18-40岁青壮年2例。女性9例，男性4例。化验血：WBCl3例均正常，嗜酸性细胞升高8例。用药第1周内发生反应10例，症状持续4小时至3天，经观察自行缓解9例，加抗过敏药对症治疗4例。用PHGF40-100mg/d发病6例，120-160mg/d发病7例，静脉给药发生11例，肌注发病2例。

　　讨论PHGF系1990年应用于临床，其安全性高，不良反应轻微。据1993年第三届全国PHGF专题学术会议发表的235篇研究论文报道，3827例用药者不良反应仅为0.91%，均呈一过性轻微反应，不影响治疗。因其为小分子多肽，对某些易感素质可能有过敏源性。如本组13例中8例嗜酸细胞上升，提示与之有关。多数以发热，皮疹，流感综合征为主诉，亦可佐证。其不良反应发生率本组为1.46%，稍高于会议综合报道。我们认为既往有过敏史或过敏性疾病者选用PHGF时第1周内应注意观察。

药物不良反应杂志2000年第2期 常克宏 程书权 (河南焦作矿务局中央医院，454150)

2002.02.11