丹奥注射液引起斑片状寻麻疹1例

　　患者男，48岁，1999年12月25日夜睡眠中出现左侧肢体无力，左手拇指和食指不能活动，伴麻木，次日晚，无诱因病情加重，左侧肢体完全不能活动，伴嗜睡，反应迟钝，头颅CT示：左顶叶脑梗塞。12月27日收住院，住院号：A-269101。查体：T37.0℃，P80次/min，R20次/min，BP24/14kPa。即日起，给予四组液体静脉点滴：①20%甘露醇250ml，bid ;②生理盐水500ml，降纤酶10u，qd；②5%葡萄糖盐水250ml，β-七叶皂苷钠20mg，qd；④5%葡萄糖500ml，10%氯化钾1g，25%硫酸镁2.5g，维生素C 2.0g，脑组织注射液20ml，RI6u，qd。2000年1月6日，停用降纤酶，改用丹奥注射液(奥扎格雷钠，辽宁丹东制药厂生产，批号：990603)80mg溶于5%葡萄糖注射液静点，用药后约2h，患者感觉右侧肢体瘙痒，后自愈。次日，再次使用丹奥后4h，患者自感右上肢发痒，继而发展到下肢，且瘙痒加剧，面部可见散在寻麻疹，随后发展为面部及四肢斑片状寻麻疹，以四肢内侧较重。即停用丹奥，并肌注苯海拉明注射液20mg，20min后寻麻疹逐渐消退，瘙痒症状消失。

　　丹奥为抗血小板药，可抑制TXA2合成酶，具有抗血小板聚集、缓解血管痉挛和抑制脑血栓形成的作用。该患者使用丹奥前无不良反应发生，停用该药后再无类似反应出现,考虑斑片状寻麻疹系丹奥所致，提醒静点丹奥应注意该不良反应的发生。

中国现代应用药学2000年第5期 张志清 苏秀芹朱丽敏(石家庄050000河北医科大学第二医院)

2002.02.11