遵守医生指导，含马兜铃酸中药可以服用

　　台湾卫生主管部门3日紧急决定，即日起全面禁用含马兜铃酸中药材及其制剂，市面药材将全面回收，主要因为含马兜铃酸的中药可能产生肾间质纤维化等病变，导致肾衰竭。据了解，北京市药监局最近一段时间所搜集到的药品不良反应报告并没有集中在含马兜铃酸的药品中，这些药品仍在正常使用，目前也尚未接到任何停止使用含马兜铃酸药品的通知。专家表示患者遵守医生指导可以放心服用，同时建议在含有马兜铃酸的药品包装上加贴警示标志。

　　据了解，连续服用含有马兜铃酸的中药时间最长不能超过1个月，否则会引起蓄积性中毒反应，这种中毒是隐匿性的，直接损害人体肾脏器官，严重者可能因肾功能衰竭而死亡。而关于马兜铃酸造成肾脏损害的报告始于1993年，相继有比利时、英国、波兰、法国、日本等国的媒体披露了因服用含有马兜铃酸的中药治疗湿疹或减肥而导致肾功能异常的病例。经查，罪魁祸首就是关木通和广防己中的马兜铃酸。

　　但目前一些中药方剂之所以仍然选用含有马兜铃酸的中药材，主要是这些中药材确实对关节炎等顽症具有特殊疗效。目前，除国家明令将“龙胆泻肝丸”中毒性较大的“关木通”改为毒性较小的“木通”外，还有不少含有马兜铃酸的中成药仍在临床应用，比如治疗跌打以及止咳化痰等病的中药中就有马兜铃酸。

　　专家提醒患者，在医生指导下，只要掌握好一定的剂量和用药时间，完全可以放心服用含有马兜铃酸的中成药或中药制剂。但专家同时也特别建议，今后厂家在生产含有马兜铃酸的药品时，最好在外包装上加贴警示标志，并在产品说明书上注明其安全剂量和疗程；医生应对马兜铃酸导致的蓄积性中毒予以充分了解和高度重视，尽量不用或少用此类药品；服用此类药品的患者要定期检查肝肾功能，防止意外发生。

医药数字图书馆

2003.11.07