应用HPV检测法：子宫颈癌难逃“筛网”

　　用人乳头癌病毒（HPV）检测方法筛查子宫颈癌，效果明显优于目前任何子宫颈癌普查使用的筛查手段。这是日前中美两国科研人员对“子宫颈癌诊断方法”进行比较研究得出的结论。

　　子宫颈癌发病率目前在世界范围内呈下降趋势，我国70年代与90年代流行病学调查结果显示：子宫颈癌的死亡率已从10.28／10万降至3.25／10万。但在某些经济不发达的地区死亡率仍然居高不下，且患者呈年轻化的趋势。

　　1999年6月，中国医科院肿瘤医院、肿瘤研究所流行病室与美国克里夫兰医学中心协作，在我国子宫颈癌高发区山西襄垣县对1997例35岁至45岁的已婚妇女通过子宫颈染色肉眼观察、宫颈脱落细胞检查、阴道镜检查、荧光检测及用国际先进的杂交捕获二代的方法，对13种高危型别HPV进行检测，并依据病理学结果对上述检查手段的临床意义进行评价。

　　评价结果显示：筛查子宫颈癌高危人群，HPV阳性检出率明显优于其它检查方法。在全部受检对象中有22.4％的病例HPV检测为阳性，包括了全部子宫颈癌、癌前上皮内瘤样病变Ⅲ级及宫颈正常者。其中Ⅱ级、Ⅰ级上皮内瘤样病变及宫颈正常人群的阳性率分别为95.3％、65.0％和15.3％。以往高风险人群界定在上皮内瘤样病变Ⅱ级以上的病例，并主要对这部分人进行阻断治疗，而HPV检测结果提示：宫颈正常而HPV阳性，或HPV阳性的上皮内瘤样病变应列为子宫颈癌的潜在危险人群。

　　HPV检测取材方便，受检者只需自取阴道分泌物送检即可，且这种方法阳性检测率高，有利于子宫颈癌的早防早治。

2000.04.14